降血糖最新联合用药

甲苯磺丁脲

【别名】D-860
【适应证】本品可选择性地作用于胰岛B细胞，促进胰岛素的分泌而发挥降低血糖的作用。主要适用于II型糖尿病，即胰岛尚保留部分功能的糖尿病病人。对于轻度糖尿病病人，用药4-5日后，才可使尿糖明显减少或完全消失。本品口服不易产生低血糖，疗效较胰岛素持久。
【不良反应及注意事项】(1)偶见口干、头痛、皮炎及药物热等，通常于治疗开始后2个月左右出现，还可有白细胞减少以及血小板减少或溶血性贫血。(2)胃肠道反应，如上腹部不适、消化不良、恶心和腹泻等，也可能引起肝脏损害。(3)治疗过程中应监测血糖及尿糖含量，应用10-15日后，如疗效不显著，应停药或改用其它降糖药。(4)青少年及成年糖尿病人伴有酮症酸中毒、肝与肾功能不全、对磺胺类药物过敏、白细胞或血小板缺乏症、孕妇、昏迷可昏迷前期，均不宜应用本药。
【用法及用量】口服，常用量0.5～1.0g/次，每日0.5～3g。开始时于饭前服1g/次，3次/日，数日后病情好转后用量可酌减，维持量0.5g～1.0g/日。
【制剂与规格】片剂：0.5g。

优降糖

【别名】格列本脲
【适应证】适用于轻、中度的II型糖尿病患者。本品有降糖作用较甲苯磺丁脲快而强，其作用机理与甲苯磺丁脲相似，除直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素外，也可能通过胰岛外的途径而发挥作用。
【不良反应及注意事项】不良反应有低血糖，少数病人有胃肠道反应、皮疹等，极个别病例有粒细胞减少。肝、肾功能不全、糖尿病伴酮症酸中毒、I型糖尿病及青年、儿童、孕妇不宜应用。
【用法及用量】因作用较强，治疗应从小剂量开始，2.5mg/日。以后逐渐递增。但每日不应超过15mg。待增至每日10mg/日时，应分早、晚2次服用，维持量2.5mg～5.0mg/日。
【制剂与规格】片剂：2.5mg/片

格列吡嗪

【别名】美吡达，吡磺环己脲
【适应证】本品为磺脲类口服降血糖药，具有较好的降血糖作用，且毒性极低。口服吸收迅速、完全，30分钟后血糖已显著降低。由于其以无活性的代谢产物迅速经尿排出，在每次饭前用药时，可控制饭后高血糖，而没有因积蓄作用引起低血糖反应。主要用于不能单独饮食控制的