左侧腔隙性脑梗塞治疗后能否痊愈

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/23 17:19:18
我CT确诊为左侧腔隙性脑梗塞(基底节区)-豆状核处见2~3枚点状低密度灶,边缘较轻余脑俱未见异常密度,脑室系统大小形态无变化,中线结什么居不移位.
应该怎样治疗,能否痊愈.
谢谢.
彩超诊断为双侧中动脉基底动脉平均血流速增高.
生化报告单正常.血黏度:全血黏度,底切12.71,血压84 123
本人症状:短时记忆力稍差,语言表达不很流畅,左臂不注意时略有不协调.
本人年龄52.男.

脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。
如何治疗

本病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意压不能过快过低。
(一)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。
2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。
3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
4.溶栓:①链激酶。②尿激酶。
5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。
6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
(二)恢复期:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练,除药物外,可配合使用理疗、体疗和针灸等。
疗效评价
1.治愈:面部、肢体运动和感觉功能恢复好,可遗留轻度神经损害体征。 2.好转:面部、肢体运动和感觉功能有不同程度改善。 3.未愈:神经功能无改善。
家提示
大多数腔隙性脑梗塞病人预后良好,如能在起病早期得到诊断并给予适当的治疗,多数在2周内可完全恢复;部分病人可遗留轻度的运动或感觉障碍。应当注意的是腔隙性脑梗塞容易多次复发,而多次复发可导致病人智慧渐差甚至痴呆和假性球麻痹(由于支配舌、咽、喉部运动和反射的中枢神经损害,病人出现吞咽困难、口水多、饮水呛咳、声音嘶哑等症状)。因此,预防该病及防止再发十分重要。腔隙性脑梗塞的发病主要与高血压、动脉粥样硬化、高血脂、高血糖、血液高凝状态等有关,因此对以上疾病应及时予以治疗。