交感性眼炎怎么治?怎么疗养?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/17 02:42:50

【临床表现】 本病表现比较复杂,病程轻重不同,病程长短不一。早期眼前节没有改变或仅有轻微炎症,出现细小点状或油脂状灰色角膜后沉着物,前房闪光弱阳性,有少量浮游物。前房角镜检查在房角处有胶样黄灰色渗出,容易形成虹膜根部前粘连。有时前节正常也可见到这种渗出。三面镜下可发现在锯齿缘、睫状体平坦部和视网膜周边部有黄色渗出团,常伴有视网膜末梢血管周围炎,血管旁有白鞘或血管闭塞。随着病程的进展,渗出团融合成大片,遮盖其下方组织,周边部渗出增多,向眼底下半部扩展,渗出物可以从凝集块或血管周围脱落,进入玻璃体内靠近视网膜前,呈白色或淡黄色絮状雪团,呈雪球状玻璃体混浊。黄斑部常有水肿,日久有色素紊乱。荧光血管造影的荧光素很快漏进玻璃体内也是本病典型所见之一。
本病可根据临床过程分为以下几型:
(1)良性型 预后良好,数月后渗出消失或仅遗留轻度周边部脉络膜萎缩和少量前粘连。
(2)继发脉络膜和视网膜脱离型 病变主要在眼底周边部,由于渗出引起周边部脉络膜脱离并可伴有继发性视网膜脱离但无破孔。这一型必须和原发性视网膜脱离鉴别。有的病例经皮质类固醇治疗数月后炎症消退,视网膜脱离复位,视力恢复。手术治疗预后不佳。
(3)睫状膜形成型 这一型为恶性进行性,在锯齿缘部有大量灰黄色渗出,数月后在渗出内有来自睫状体的新生血管,逐渐发展侵入晶状体赤道部,并在晶状体的后囊上增殖形成睫状膜。这时并发性白内障开始,玻璃体混浊也加重,视网膜常被睫状膜牵引而脱离。病变组织的进一步机化可使晶状体虹膜隔前移,使房角关闭而引起继发性青光眼。
(4)血管闭锁型 主要表现为血管性改变。血管炎由周边部开始向视乳头发展,有时静脉周围的随鞘非常致密,以致看不清血柱,有时静脉闭塞发生