我的手平时一直不停的在斗动~医生说是神经方面的问题,请问有什么可以医治的方法?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/19 00:08:48
自我懂事起,我的手就有点颤抖做过很多次检查都没查处病因,曾今也电疗过,但没的效果,去前年还做过脑电图,医生说是小脑压迫肢体神经导致手抖的原因,是先天性的,我很自卑,这会间接影响我的一生,请问有什么方法医治

原发性帕金森病应强调综合性治疗,康复医学领域出现了许多好的方法,如物理疗法(包括运动疗法、作业疗法、言语疗法、日常生活指导等),我们这重着重介绍一下药物治疗的一些原则问题。

4.1左旋多巴[3]根据我们治疗帕金森病的经验,特别基于帕金森病是进行性的退行性疾病,药物治疗中最基本的药物是左旋多巴。左旋多巴是否对神经核有毒性作用,直到现在仍有两种说法,一种实验证明对黑质细胞是有毒的,另一种认为是无毒的。但在临床上是有这样的经验的,即大剂量的左旋多巴制剂能使病情明显恶化。我们使用左旋多巴有如下体会:(1)“细水长流,不求全效”,争取做到以最小的剂量获得最好的疗效。(2)治疗过程中应从小剂量开始,缓慢增加剂量,进行滴定。(3)药物治疗应个体化,不宜多加品种,也不宜突然停药。(4)出现严重精神症状时,撤药原则是“后上,先撤”,具体撤药顺序为:抗胆碱能药物→丙炔苯丙胺→金刚烷胺→多巴胺能激动剂。

4.2复方左旋多巴[4]复方左旋多巴含有左旋多巴和周围芳香氨基酸脱羧酶抑制剂,目前国内应用的美多巴是左旋多巴加周围脱羧酶抑制剂——羟苄丝肼。复方左旋多巴治疗也遵照左旋多巴的原则,老年帕金森病治疗时特别是高龄患者应及早进行复方左旋多巴治疗。老年人由于体内脂肪增加而净体重减轻,而且老年人在药物动力学方面与年轻人有所不同,表现为胃部多巴脱羧酶的生物活性降低,使更多的未被代谢的左旋多巴通过胃到达小肠而被吸收。因此老年人左旋多巴的剂量应减少。我们的经验是复方左旋多巴中左旋多巴的含量每天300~600mg就够了。

复方左旋多巴治疗的禁忌证:严重心力衰竭、精神病、窄角青光眼、胃溃疡、糖尿病或体位性低血压。

复方左旋多巴的副作用可分为周围性和中枢性两类。前者多为近期的,表现为胃肠道症状,如恶心、呕吐、厌食和心血管系统症状,如体位性低血压、高血压和心律失常等。中枢性副作用多为远期的,表现为运动功能波动,如剂末现象、开关现象等,以及睡眠障碍和精神症状等。为了减少运动功能波动,可应用左旋多巴缓释剂如美巴缓释剂和息宁(以前称帕金宁控释剂)。缓释剂或控释剂能减低血浆左旋多巴峰值浓度,并延长在治疗窗内的血浆左旋多巴浓度时间,以达到消除运动功能波动[5]。

4.3金刚烷胺金刚烷胺可作单一的短程