右肺下叶占位性病变并纵隔可见多发性淋巴结影是否诊断为肺癌？

可能性很大,
还要结合临床表现来看才能确诊吧

不好说
纵隔结构受侵及淋巴转移是诊断的重要依据。
中央型肺癌的诊断要点是发现支气管腔内结节或肿块，支气管壁增厚，狭窄或完全闭塞以及肺门肿块和并发的阻塞性肺炎和肺不张。
周围型肺癌的诊断要点是外围肺组织内发现结节或肿块，直径3CM以下者多有空泡征、支气管充气征、分叶征、毛刺征以及胸膜凹陷征。
总而言之是可以诊断也可以不明确 结合临床
要看你们单位的风格了
如果可以楼主能上传片子就好了