请问艾滋病毒携带者(HIV)得了其他重大疾病保险公司是否要给予理赔?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/21 08:51:36
我的一个朋友在公司参加了职员补充医疗团体保险,给家中父母也参保了,期限为一年(05.11.1——06.11.1),范围为二十二种重大疾病保险,在06年10份时其母亲在医院检查确诊为脑瘤(良性巨型瘤),属保险范围,后在医院进行手术,术后一直未醒不幸去世。材料已通过公司向保险公司提交近两个多月,现保险公司表示拒赔。理由是保险公司通过老家调查了解到其母亲在两年前被检查为HIV也就是艾滋病毒携带者,为此保险公司表示投保人未履行投保时的健康告知义务,并且不符合保险合同条款(合同条款说投保人如在投保前感染HIV保险公司将免责)。而我的这位朋友在北京通过公司为家中父母投保时也并不知道母亲的事情,同时在公司投保时也没有要我的朋友填写和提供健康告知书和身体健康体检证明,我朋友本人包括家人对参加保险的相关知识也不懂只是按要求提供了被保险人的身份证号码和姓名然后保费直接在工资里面扣除,然而现在不幸的事情发生了,在朋友及其家人万分痛苦的时候保险公司确又对此提出拒赔,实在是令人痛心,请各位朋友支招评论一下!

你的问题没说清楚,对于HIV,算是重大疾病的范围了,保险代理人在办理保险时就应该对以前是否患有重大疾病进行提问,并会填写一张问询表,被保险人应如实回答,
如果代理人没有问,并擅自填写那就属于代理人失职,保险公司必须赔偿,然后由保险公司追究代理人责任.
如果代理人问了,但被保险人没有如实回答,那就属于故意隐瞒,对于这种情况,如果造成严重后果的,保险公司将不不负责赔偿,并不退还保费,保险合同终止.

1你朋友没尽到签约前的告知义务(投保前,不应该隐瞒HIV事项)
2保险公司处理这些纠纷 经验丰富

总之在保险公司前 我们有点弱小

保险公司免责依据的是条款中“投保人如在投保前感染HIV保险公司将免责”这一条,只要满足这个客观条件保险公司就可以免责。
而不是依据的投保人未履行如实告知义务这一条来免责的。所以这种情况下保险公司是不理赔的。

艾滋病毒是破坏人体免疫系统的病毒发作后随便个细菌啊病毒就可以轻易的制人死亡了剩下的自己想把我就不说了