脑血栓瘫痪5年,现在感染肺炎,该如何治疗?急!

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/21 10:16:52
我姥姥今年76岁,高血压30年左右,脑血栓4—5次,瘫痪5年,生活不能自理。最近吃饭时突然出现呕吐,体温37.4度,血压220/85。在诊所打了血塞通,甘露醇,还有只颅内出血的药物。今天送到了医院,医生说是肺部感染,要我们做好心理准备。我想知道向我姥姥这样能好吗?好了后该怎样护理呢?应该注意什么呢?要用自己的话回答我,不要复制别的直接贴过来!!谢谢!!
注意:1.是姥姥不是奶奶!
2.瘫痪!全身瘫痪!不能走!!!

老年人中风后很多都是躺在床上。久而久之容易造成坠积性肺炎。要用抗生素治疗肺部感染。根据现在医院的药敏试验,一般都是肺炎克雷白杆菌,大肠杆菌为主。还有一部分是格兰氏阳性菌。而且现在由于霉菌例如白色念珠菌感染也很常见。建议你做痰细菌培养。如果有必要,可以做肺部穿刺明确病原菌。如果是肺克,大肠,一般建议你用泰能,或是舒普深。革兰阳性菌建议使用万古霉素。霉菌的话可以使用大扶康或者伏立康唑。具体还是要根据药敏试验。只要用药得当,还是有康复的希望的。
作为家属,由于对医疗不是很了解。建议你最好不要干涉医生选择药物。尽量听医生的话。你们应该给姥姥勤翻身,拍背,促进痰拍出。拍背要用手弓在背部从下往上依次。让姥姥侧身,让痰咳出。要多翻身,不让会得褥伧。可以买一个气垫床。不想买也可以用小孩的救生圈代替一下。不过有点不舒服。饮食的话要少食多餐。要清淡。最好要植物油烧的。少吃肥肉。可以适当吃瘦肉。多吃蔬菜。血压护士会给你测。如果使用监护仪的话,最好你们自己多看看,及时报告医生。要用洗必泰勤漱口,防止口腔感染。少让别人探视,因为探视的人会带来细菌。

脑血栓引起的瘫痪在床的 病人,由于长期卧床,或半坐卧位,肺部分泌物容易积聚肺底,加上旧病全身抵抗力下降,呼吸肌萎缩、肺部感染(肺炎)是常见病。
恕我直言,高龄、反复脑血栓、加高血压危像(血压220/85,脉压差太大),再合并肺部感染,确实比较棘手。往往会引起全身多脏器衰竭,凶多吉少。
如果她能挺过鬼门关,以后护理要预防肺部感染,需要勤翻身(不光预防褥疮,对呼吸道分泌物的咳出也有帮助),拍背、促进痰的咳出。平时多帮助按摩或热水擦身,促进血液循环,防止肌肉过快萎缩,还可以预防血栓形成。饮食以清淡、有营养易消化为主,适当补充粗纤维,以免引起便秘等。上面的朋友说得不错,最好经常用轮椅将她推到室外,没有条件的话,卧床尽量靠南面的窗,以便多晒太阳,呼吸新鲜空气,对于恢复和预防感染很有好处。。

吃饭后呕吐,如果是呕吐之后才发烧的很可能是吸入性肺炎,如果是呕吐前就发烧,鉴于病人是常年卧床,生活不能自理,所以很可能是坠积性肺炎。所以首先要确定真正的病因所在。

脑血栓的问题很不好解决,因为病人年龄比较大,血管硬化、弹性比较差,而且有脑血栓史,为了防止复发要坚持用药,减少血小板聚集的和控