肝硬化抽完腹水后出现肝性脑病的机制

肝硬化患者由于进食量少,利尿过度,大量排放腹水可造成低钾性碱中毒,诱发或加重肝性脑病.因此不宜大量排放腹水,大量排放腹水时应静脉输入足量的白蛋白以维持有效循环血量和防止电解质紊乱.

主要是由于大量腹水的排放会造成电介质的紊乱。钠，钾的大量丢失，会造成低钾性碱中毒，这个会导致氨在细胞内外的重新发布，NH4+容易变成NH3，导致氨中毒，氨中毒是肝性脑病的发病原因之一。