心脏漏跳

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/15 23:49:59
症 状

快两年了,我躺在床上,在夜里或清早发现脉搏跳几下,然后停一下接着又跳几下,又停一下。我摸心脏也一样。发生时,有种说不出的感觉,像是有东西压着心脏。但也没有感到胸闷或喘不过气,也没什么其他症状。反正我能感觉到和平时不一样,像是压抑好象又不是。当我站起来走动后,立刻又恢复正常。这种现象只是在夜里发生,白天活动或静下来时几乎没发生过。
我也做过心电图,医生说很正常,也没有心脏病,说是早博。发生时没症状不需要治疗,自己会好。

出现的时间
第一次有这种现象是在白天我坐在电脑旁感觉到的。不过当我站起来活动后很快消失了。
第二次,我记得有段时间在外租房子住,那有一个院子,院子里有一只狗,夜里稍有动静它就大叫。我睡觉不是很死,它一叫,我就被吓醒,接着就出现停跳现象。我只好下床活动,过一会正常了才上床睡觉。几乎天天都有。要说是吓的,那在白天当我受到惊吓后却从未发生过。
现 在
现在我在家住,夜里很安静仍然会发生,估计一个月4、5次,特别是每当我吃大量猪肉或两个鸡翅或者剧烈运动后夜里一定会发生,而吃羊肉串却没事。我从来都不吸烟喝酒,现在我不吃鸡肉和猪肉,睡觉时从来不向左侧卧着睡。有时也会发生,次数好象少了些。但只要我翻翻身或平躺着也会消失。

我想知道这到底是怎么回事,怎么出现的?如何才会消失,会不会朝恶性方向发展?这么长时间为什么还有?

过早搏动(早搏)

概述
早搏发生在无器质性病变的心脏,多无临床意义。无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗 。

病因
频发房性早搏,见于二尖瓣病变,甲状腺功能亢进或冠心病,尤其是多源性的,可能是心房颤动的前奏,发生于下列情况的室性早搏有可能为室性心动过速或心室颤动的前奏,应高度重视,及时予以处理:①频发(>6次/分或30次/小时),持续呈联律的,连续发生2-3次早搏,呈多源性或短阵心动过速者;QRS波群畸形显著或时限>0.14秒者。②急性心肌梗塞72小时内出现的室性早搏。③洋地黄或锑剂中毒。④低血钾引起的室性早搏。⑤急性心肌炎。⑥奎尼丁晕厥、QT时间延长综合征。⑦体外循环术后24小时内。

症状
早搏可无症状,也可有心悸或心跳暂停感。频发早搏使心排血量降低时引起乏力、头晕及胸闷,并可使原有的心绞痛或心力衰竭加重。

检查
体检可发现在基本心律间夹有提前搏动,其后有一较长间歇。房性早搏的心音和基本心律类似。房性早搏的第一心音多增强或减轻,第二心音可听不到,早搏引起的桡动脉搏动较弱或扪不到,形成漏脉。早搏呈二联或三联律时,可听到每2或3次心搏后有一次间歇。早搏插入在两个基本心搏之间,称插入性早搏,听诊可为连接三次较基本心搏为快的心搏。
心电图:
一、房性早搏。
二、房室交界处性早搏。
三、室性早搏。有过早出现的QRS波群,其形态异常,时间大多≥0.12秒,T波与QRS波群主波方面相反,S-T段随T波方向移位,其前无相关的P波,有完全性代偿间歇。室性早搏可发生在两次窦性心搏之间,形成插入性室性早搏。
四、多源性早搏。
五、并行心律型早搏。室性早搏的图形可帮助诊断心肌梗塞。

治疗
治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。
一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。
二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-10