保险公司的答复合理吗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/22 16:10:59
回老家过年,却急诊入院。我在公司里有医保,遂办理了异地治疗手续。我在老家也有一个平安保险,所以,在住院期间,我们也告知了保险公司。
保险公司的工作人员讲,因我在公司可以报销,所以,保险公司只报销未报销的余额部分。比方说,我花了5000元,公司医保处报销了3000元,那么平安保险公司只报销剩余的2000元部分。
注:因医疗报销都需要住院原始收费收据,而这种收据只有一张。平安公司要我先到工作地医保处报销,然后在住院原始收费收据的复印件上写明:已报销多少元,再加盖公司章。再后才到平安公司报销余款。

这个说法是正确的。
医疗赔付最高不会超过所花费的合理医疗费用。
保险公司可以用复印件进行理赔,所以让你先到社保赔过之后再找保险公司理赔。
若社保同意用复印件理赔你也可以先到保险公司进行理赔后再去找社保。
另外注意,加盖的不是你公司的章而是社保的章才对。

报销顺序并没有规定非得先报社保,除非商业保险产品是针对有社保人员设计的,否则没有一定要先到医保处报销。但两个地方的报销额度肯定是不能超过所花的医疗费用,除非你买了每日住院津贴保险!

合理

没错的,

合理,保险公司告诉你先报销公司能报销的部分是想节省自己的赔款,你也可以先去保险公司赔付,但是那样会把医疗费用票据原件留在保险公司,在其他部门需要的时候,保险公司会给你,一份复印的资料或者票据,会盖上他们的专用章,一般这中票据是有法律效力的,大多数的地方都会承认的,不知道你保的什么险种,会不会冲减你的保额.

这要看你当时平安的保险是按照有社保上的还是没有社保上的,两种费率不一样。
如果是按照没有社保上的,你可以直接在平安全额报销,社保就不能报了。如果是按照有社保上的,那么就要先到社保报销,再去平安报销。
总之报来的钱不会超过你的花费。