医生是怎样判定一个人患有哮喘的？

你好： 1、 老年人哮喘 一般人以为，哮喘及过敏性疾病很少在年老时才初次发病，这是不确切的。有些人在退休后才发生哮喘及过敏性疾患，这并不罕见。当然，我们也应该知道，胸部不适、咳嗽，并不都是气管炎 target=_blank>慢性支气管炎和肺气肿，也可能是哮喘。一般说来，这种呼吸道障碍也是可以恢复的。虽然60岁以上的哮喘病人较少，但任何年龄都可以开始。有的老年人搬到新居后，可在一两年内对一些新的致敏原发生反应，从而发展为过敏症状，流涕、眼痒、打喷嚏。病人常以为是感冒，但若症状持续，就应考虑有过敏症的可能。

老年人的过敏与哮喘治疗，需要综合考虑。因为他们除了咳喘外，或许还有高血压、冠心病、关节病等。故在每次看哮喘病时，应该列出病人目前所服用的多种药物，因为有些治疗高血压的药物会影响哮喘。同时要注意，在使用气雾剂时，有时因为关节疾病而影响正确使用。所以要选择不同吸入气雾剂的辅助工具，并适当采用一些口服药物。对于用药后的反应，病人应该随时与医生相互沟通，才能取得较好疗效。

2、 妊娠哮喘

有哮喘的妇女，常顾虑哮喘病是否会遗传给子女。目前有些资料表示，大约有1/3的哮喘妇女，在妊娠期间病情加剧，1/3减轻，1/3无明显变化。

妊娠期间用药如果未能很好控制哮喘，对胎儿会有不良影响，导致围生期婴儿死亡率增高，未成熟儿和低体重小儿出生率增加。因此，应用药物理想控制哮喘，仍被大家所采纳。除了肾上腺素、酚妥拉明等药物外，多数治疗哮喘的药物对胎儿的危害性很小。根据病情，合理吸入色甘酸钠、丙酸倍氯松、舒喘灵和口服氨茶碱，不至于使异常胎儿的发生率增加。哮喘急性发作时，应积极治疗，防止胎儿缺氧的发生。可在此时吸入支气管扩张剂。病情重时，也可口服及静脉注射激素，其目的是必须控制症状和维持正常肺功能。

应加强病人与医生之间的联系，并提供一些宣传资料，使患有哮喘的孕妇懂得：哮喘治疗失败，将增加对婴儿的危害，应强调现代哮喘治疗的安全性。

3、 鼻炎与哮喘

哮喘病人常合并有过敏性鼻炎，也有时会合并鼻窦炎。上呼吸道病能影响下呼吸道功能，如过敏性鼻炎、鼻窦炎未加控制，可使哮喘症状加重，或使哮喘不易控制。故在治疗哮喘的同时，必须考虑