从去年秋天开始脸上长了一些小疙瘩，很小、不红不肿、也不疼，最近小疙瘩的数量又多了

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　　接触性皮炎(contact dermatitis)是由于接触某种物质后在皮肤、粘膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。
　　【病因与发病机制】 能引起接触性皮炎的物质很多，可分原发性刺激物和接触性致敏物两大类。
　　有些物质在低浓度时可以为致敏物，在高浓度时则为刺激物或毒性物质。
　　(一)原发性刺激反应 接触物本身具有强烈刺激性或毒性，任何人接触该物质均可发生皮炎，如接触强酸、强碱等化学物质所引起的皮炎。
　　(二)接触性致敏反应 为典型的迟发型Ⅳ型变态反应。接触物为致敏因子，本身并无刺激性或毒性，大多数人接触后不发病，仅有少数人在接触后经过一定时间的潜伏期，在接触部位的皮肤、粘膜发生变态反应性炎症。这类物质通常为半抗原(hapten)。当它与皮肤表皮细胞膜的载体蛋白以及表皮内抗原递呈细胞即朗格汉斯细胞表面的免疫反应性HLA-DR抗原结合后，即形成完全的抗原复合物。朗格汉斯细胞携带此完全抗原向表皮真皮交界处移动，并使T淋巴细胞致敏，后者移向局部淋巴结副皮质区转化为淋巴母细胞，进一步增殖和分化为记忆T淋巴细胞和效应T淋巴细胞，再经血流播及全身。上述从抗原形成并由朗格汉斯细胞递呈给T淋巴细胞，到T淋巴细胞增殖、分化以及向全身播散的整个过程，称为初次反应阶段(诱导期)，大约需4日的时间完成。当致敏后的个体再次接触致敏因子，即进入二次反应阶段(激发期)。此时致敏因子仍需先形成完全抗原，再与已经特异致敏的T淋巴细胞作用，一般在24～48小时内产生明显的炎症反应。
　　引起接触性皮炎的接触物质有许多种类，可分为动物性、植物性和化学性三大类。动物性：动物的皮、毛和羽毛；斑蝥、毛虫、隐翅虫等动物的毒素。植物性：漆树、生漆、荨麻、除虫菊等。化学性：①金属制品与化工原料：镍盐、铬酸盐、柏油、对苯胺、甲醛；②某些外用药：汞溴红、清凉油、中药药膏、正红花油、磺胺制剂、抗生素软膏、橡皮膏及某些合成药内的赋形剂、防腐剂、抗氧化剂等；③化妆品：某些香料、香脂、染发液、唇膏、剃须膏、油彩等，尤其染发液中的对苯二胺有较强的致敏性；④农药：敌敌畏、乐果等杀虫剂；⑤其他化工制品：橡胶、塑料、化纤制品、洗衣