请专家进!!!

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/05 18:33:54
我儿子四个半月因肺炎住院,住院时仅咳嗽,不烧。两天后就像婴儿站不稳似的抖动几下,医生说是心衰,注射了强心针。第二天抽静脉血说心肌酶几个指标高,一项甚至达2000多,正常值为100多,确诊心肌炎。住了半个月的院后,再抽静脉血,居然9000多,院方说结果溶血了,不准,还要看临床。。说可以出院。我儿子仅高烧一天,吃奶挺好,精神状况好,心电图和心脏彩超正常,请问,婴儿心肌炎如何确诊,我儿子的情况属于吗?应该再确诊一下吗?
谢谢第一位这么专业的回答,但和我儿子的症状不符。第二位的回答我也想过,可我儿子太胖,上次从大腿根抽静脉血,是三十多年经验的老护士抽了十多次才抽着,孩子太受罪,所以想知道在心电图和心脏彩超正常的情况下,有必要抽血确诊吗?

你好,我爱人是一名老婴儿医务工作者,这是他对你宝宝病症分析:

白喉(传染科)是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病。临床特点为咽、喉或鼻等处发生灰白色假膜以及全身毒血症症状,可并发心肌炎、支气管炎或神经麻痹等并发症。本病的传染源为病人及带菌者。健康带菌者流行时可高达10 ̄20%。本病主要是通过呼吸道飞沫传播,亦可通过尘埃及污染的手和玩具等传播。还有极个别通过污染牛奶或破损皮肤和粘膜而感染者。人对白喉普遍易感。6个月以下的婴儿因有来自母体的抗体,较少发病。1岁以上后发病率上升,15岁以后由于隐生感染后获得免疫者增多,发病率又渐下降。近年来由于在儿童中普遍进行预防接种,发病率已明显下降,且发病年龄有推迟现象。本病病后可有较持久的免疫力,第二次发病者极为罕见。白喉呈世界性分布。四季均可发生,以冬春季较多。居住挤拥、卫生条件差以及未广泛进行预防接种都是造成流行的条件。一旦诊断成立,或虽未确诊但未能排除白喉者,治疗上均应尽快使用白喉抗毒素,因为抗毒素只有在白喉毒素尚未与组织细胞结合时才能发挥作用,否则无效。同时,应给予青霉素以消灭病源内的细菌,这样能缩短病程、减少带菌现象。如经上述及时正确的治疗,绝大多数患者能完全恢复健康,病死率在6%以下。本病死亡主要原因是并发中毒性心肌炎,应特别注意。

症状表现:
1.起病缓慢,有发热、乏力、咽痛等症状。婴幼儿可有烦躁、哭闹及流涎等。
2.咽白喉:扁桃体、咽后壁、悬雍垂等处出现灰白色假膜,呈点状或片状,不易擦去。颌下及颈部淋巴结肿大,严重者并有周围组织水肿,呈现“牛颈”。
3.并发中毒性心肌炎者,出现面色苍白、高度乏力、心脏扩大、心律不齐、奔马律、脉细数、血压下降。
4.喉白喉:中毒症状较轻,常有声音嘶哑、犬吠状咳嗽。呼吸道梗阻表现,烦躁不安、呼吸困难、发绀、三凹征。
5.鼻白喉及其它部位白喉:少见。鼻白喉常出现鼻塞、浆液血样鼻涕,严重者张口呼吸。

诊断依据:
1.当地可有流行、有接触史、未预防接种等。
2.起病缓慢,发热、咽痛;典型假膜最具有诊断意义。
3.假膜涂片或培养白喉杆菌阳性可确诊。

治 疗:
1.卧床休息;