我有时耳鸣，厉害的时候还有耳朵刺痛

不知道你耳鸣呈什末样？嗡嗡样还是蝉鸣样？工作紧张吗？最近休息好吗？听力有没有下降？另外你年龄多大？男性还是女性？这些对诊断治疗都很重要。
大体上，如果是蝉鸣样，多为神经性耳鸣，可以用维生素类，ATP,银杏叶制剂，如达纳康、敏使朗等，西比灵或尼莫地平，地塞米松，弥可保治疗。中成药可用耳聋左慈丸。效果也不是很明显。注意少用耳朵，多休息，减轻工作压力。
另外希望你去医院做个颞骨CT或核磁共振，排除听神经瘤等占位性病变，尤其是一个耳朵耳鸣的情况，更要重视。如果排除其他问题，就是神经性耳鸣了，建议佩戴助听器。耳鸣的治疗有效的标准有两个：一是耳鸣的减轻，二是对耳鸣的耐受，就是适应了耳鸣，耳鸣对你的生活质量影响小了。助听器有助于你对耳鸣的适应，你听到的声音大了，就掩盖了耳鸣的声音。还有不明白的可以问我。
如果效果不好，抓紧去医院治疗。