病历书写

呵呵，还有这啊，好吧，
腹痛腹泻水样便3天，加重伴乏力口渴1天。
3天前因不洁饮食出现腹痛，稀便，每天3－5次，伴恶心呕吐，量多，无脓血及里急后重。自服佛哌酸效欠佳，一天来腹泻加重，为水样便，量多，明显感口渴乏力汗多。查体体温37.9°，口干，上腹部剑突下压痛。
诊断 急性肠胃炎
处理 0.9氯化钠 100 ml
菌必治 2.0 前后静点 2次/日
5％葡萄糖 500ml
维生素 C 3.0
维生素 B6 0.2
10％氯化钾 10 ml 1次/日
5％葡萄糖盐水 500ml
丁胺卡那 0.6
氯化钾 6ml 1次/日 静点3天
思密达 1盒 1袋 3次/日
颠茄片 20片 2片 3次/日

不好打啊，呵呵，给加分吧

一看就知道你要干什么，不提倡
<br>如下：1、主诉：呕吐腹痛腹泻1日
<br> 2、病史：1日前因食用冷食后出现下腹疼痛，位置固定，伴有呕吐，呕吐物为胃内容物。大便为稀糊状，色黄，带有粘液
<br> 3、查体：急性病面容，脉细数，下腹有压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃。
<br> 4、检查：血常规，粪常规
<br> 5、诊断：急性胃肠炎？
<br> 6、处理：休息；
<br> 500mlNS ＋环丙沙星50mg 静滴
<br>要不给你弄个急性细菌性痢疾，说让你隔离住院去？^_^