血压的压差大是什么原因？例如70---170，若服药是什么药好一些？

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　　高血压防治知识讲座(第四讲）
　　发表日期：2007-4-18 9:58:02 来源： 阅读次数：45 【字体：大 中 小】

　　第四讲 老年高血压病

　　老年高血压病就是老年人（男60 女55）血压符合世界卫生组（WHO）高血压诊断标准，而且要非同日3次以上血压超过140/90mmHg(2006年WHO高血压联盟标准老年人收缩压可以放宽到150mmHg，最好做24-48小时动态血压确诊为妥。) 在90年代以前老年高血压在我国不作病理性高血压病。血压升高是老年人生理衰退的表现，但事实证明老年人血管硬化后同样会发生脑卒中和心梗塞病情，所以WHO规定命名为单纯收缩期高血压病，诊断好以后为收缩压>140mmHg，舒张压<90mmHg。所以老年高血压作为高血压病的一种特殊类型，普遍的受到科学家和临床医师的研究和重视其防治方法才逐步正规有效。

　　研究发现老年高血压病大多数属于轻型，病变随年会增高，特别是收缩压更为明显。临床症状更为隐性，很多人没有临床表现，绝大多数为体检和就诊时发现。为此我们国家规定凡35岁以上的门诊病人，测血压为必检项目以便及早发现，做到早发现早诊断早治疗早康复，真正做好防患于未然。

　　一、单纯收缩期高血压病的临床表现和特点：

　　1、血压波动度大，时而正常，时而升高，特别表现在收缩压的波动度，这些老年人心脏和血管退化性病变（衰退、衰老）有关。特别神经调节敏感性衰退，情绪变化血压波动就大，对小时内波动度比年轻人明显，多的可20-40mmHg。

　　2、体位性低血压表现明显，特别差别大而明显，这是心脏和血管的神经压力器功能减退的原因。

　　3、血压测量时多有听到静音“间隙”（第一声响后有无声期发生）测量血压发生困难，年纪>80岁的病人舒张压有自然下降的表现，这主要是心脏和血管收缩后的弹性恢复能力减退，也是血管硬化程度加速的表示，并不是真正的血压降低，所以诊断单纯收缩期高血压的标准是收缩压>140/90或140/<90mmHg为标准，血压常期>140/85mmHg为临界高血压，及早防治为好。

　　4、容易