写民事诉讼状

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/30 18:10:32
2004年10月30日17时50分左右,贾某到北京某一样(营业性医疗机构)购买药品。在进入医院第1道门,通过闷庭往里做的过程中,撞到了第2到玻璃门上,致使贾某鼻骨骨折,牙挫伤。双方为赔偿问题多次协商未果。贾某遂起诉至一审法院称,当是阴天光线暗,医院门庭没有开灯,设置不合理,第2门关闭,;没有安全警示,致使自己撞在玻璃门上受伤。出事后,该医院工作人员推卸责任,出言不逊,故要求医院赔偿各项损失共计九千余元。假使你是贾某的委托代理人,请根据上述案情为贾某起草一份起诉状。
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起诉状
原告;贾某
被告:医院
诉讼请求:1.要求被告承担医疗费,误工费,住院伙食补助费,营养费,护理费,交通费及法医鉴定费等合计人民币9000元.
2.由被告承担本案诉讼费用.
事实与理由:2004年10月30日17时50分左右,贾某到北京某一样(营业性医疗机构)购买药品。在进入医院第1道门,通过闷庭往里做的过程中,当是阴天光线暗,医院门庭没有开灯,设置不合理,第2门关闭,;没有安全警示,致使自己撞在第2到玻璃门上,鼻骨骨折,牙挫伤。双方为赔偿问题多次协商未果。出事后,该医院工作人员推卸责任,故诉至法院,请求依法处理.
此致
人民法院
具状人:贾某

起诉状
原告:贾某 ,身份证号,联系方式
被告:xx医院 ,地址,法定代表人,职务
诉讼请求:
1.要求被告承担医疗费,误工费,住院伙食补助费,营养费,护理费,交通费及法医鉴定费等合计人民币 元.
2.由被告承担本案诉讼费用.
事实与理由:
2004年10月30日,原告到北京XX医院购买药品。 因被告未尽合理注意义务,致使原告鼻骨骨折,牙挫伤。经治疗,原告共花费人民币 元,有医疗单据为证。但被告一直以各种理由拖欠,给原告造成了极大的经济损失和精神伤害。
故提出上述诉讼请求,请人民法院予以公正判决。
此致
xx人民法院
具状人:贾某
日期:
附: 医疗单据复印件X份