请教甲亢检查指标解释

甲状腺疾病检查常用指标

1． 总T3、总T4：
正常参考值：T3 1.34~2.73 nmol/L
T4 78.4~157.4 nmol/L
意义: ①T3、T4是反映甲状腺功能的灵敏指标；
②辅助诊断甲亢（包括甲亢复发）和甲减；
③确定甲亢的分型；
④是甲亢治疗时，评价疗效与医生调整用药的有效指标；
⑤T3、T4的测定受血清中TBG（甲状腺素结合球蛋白）浓度的影响。因此，对结果分析要结合临床。

2． 游离T3（FT3）、游离T4（FT4）
正常参考值：FT3 3.67~10.43 Pmol/L
FT4 7.5~21.1 Pmol/L
意 义：同T3、T4。FT3、FT4的测定结果不受TBG浓度改变的影响，其结果更能反映甲状腺功能情况。

3． 促甲状腺激素（TSH）
正常参考值： 0.34~5.60 mIU/L
意义: ①TSH是甲状腺功能测定的重要指标；
②可辅助诊断甲亢、甲减和甲状腺炎；
③是医生评价疗效、调整用药的有效指标；
④同时测定T3、T4或FT3、FT4，更能准确而较全面地诊断甲状腺疾病。
目前国内外学者一致认为： TSH、FT3、FT4的联合检测明显优于TSH、T3、T4的检测。

4． 促甲状腺素受体抗体（TRAb）
正常参考值： 〈5 U/L
意义: ①辅助甲亢和甲状腺炎的诊断：约95%甲亢患者TRAb阳性，对Graves甲状腺有早期诊断意义；
②判断甲亢病情及疗效：经治疗恢复过程中TRAb趋向正常然后转阴，表明患者病情得到有效缓解；
③指导抗甲亢用药：TRAb持续阳性，如停药很易复发；
④预测甲亢复发：若TRAb转阴一段时间后又重新转阳，虽无临床症状，常是病情复发的预兆；
⑤鉴别诊断“无症状甲状腺炎-V