吡嗪酰胺片对肝有损伤吗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/03 15:49:18
我是肺结核患者,也有乙肝,在去年用药的时候被利服平给损伤到肝了.现在用"来力信片,盐酸乙胺丁醇片,对氨基水杨酸异烟肼片"来治疗结核,降酶用的药是"五灵丸"现在的酶是ALT=40 AST=65
我想自己把"吡嗪酰胺片"给加上去治疗,想请问吡嗪酰胺片对肝有损伤吗?伤害大不大.
看我的状况,可以加上去吗?

肺结核治疗采用联合,长程,足量用药方案,不能擅自加减药品,吡嗪酰胺对肝脏有较大的损害作用,所以绝对不能同服.

会伤肝

我也得过结核,治疗结核的药物对肝都有损伤的,所以医生会叫你定期做肝功化验。至于你的情况我不太清楚,所以把这个药的说明书给你看看,看你是没有情况的。
这种药物最好不要自己加进去,还是要先征求医生的意见。

吡 嗪 酰 胺 片 说 明 书

【药品名称】
通用名:吡嗪酰胺片
汉语拼音:Biqinxian'an Pian
英文名:Pyrazinamide Tablets
本品主要成份为吡嗪酰胺,其化学名称为:吡嗪甲酰胺
其结构式为:
分子式:C5H5N3O
分子量:123.12
【性状】本品为白色片。
【药理毒理】本品对人型结核杆菌有较好的抗菌作用,在pH5-5.5时,杀菌作用
最强,尤其对处于酸性环境中缓慢生长的吞噬细胞内的结核菌是目前最佳杀菌药物。本品在体内抑菌浓度12.5μg/ml,达50μg/ml可杀灭结核杆菌。本品在细胞内抑制结核杆菌的浓度比在细胞外低10倍,在中性、碱性环境中几乎无抑菌作用。作用机制可能与吡嗪酸有关,吡嗪酰胺渗透入吞噬细胞后并进入结核杆菌菌体内,菌体内的酰胺酶使其脱去酰胺基,转化为吡嗪酸而发挥抗菌作用。另因吡嗪酰胺在化学结构上与烟酰胺相似,通过取代烟酰胺而干扰脱氢酶,阻止脱氢作用,妨碍结核杆菌对氧的利用,而影响细菌的正常代谢,造成死亡。
【药代动力学】口服后在胃肠道内吸收迅速而完全。广泛分布于全身组织和体液中,包括肝、肺、脑脊液、肾及胆汁。脑脊液内药浓度可达血浓度的87%-105%。蛋白结合率约10%-20%。口服2小时后血药浓度可达峰值,T1/2为9-10小时,肝、肾功能减退时可能延长。主要在肝中代谢,水解成吡嗪酸,为具有抗菌活性的代谢物,继而羟化成无活性的代谢物,经肾小球滤过排泄。24小时内以代谢物排出70%(其中吡嗪酸约33%),3%以原形排出。血液透析4小时可减低吡嗪酰胺血浓度的55%,血中吡嗪酸减低50%-60%。
【适应症】与其他抗结核药(如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇)联合用于治疗结核病。本品仅对分枝杆菌有