精神失常的原因---要准确答案啊!

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/05 19:36:17

精神失常是由多种原因引起的在认知、情感、意识、行为等精神活动方面出现异常的一类疾病。
治疗精神失常的药物按临床用途分为:
1.抗精神分裂症药病药、
2.抗躁狂抗抑郁症药
3.抗焦虑药。
一、抗精神病药(antipsychotic drugs):
主要用于治疗精神分裂症及躁狂症。根据化学结构可分为吩噻嗪类、硫杂蒽类、丁酰苯类及其他类。
(一)脑内多巴胺(DA)系统的主要生理功能
1. 调控锥体外系运动功能:黑质-纹状体DA通路
2. 与精神活动有关:中脑-大脑皮层和中脑-边缘系DA通路
3. 调控脑下垂体某些激素的分泌:结节-漏斗DA通路
4. 参与中枢性呕吐反应:延脑DA系统
(二)发病机制:脑内DA系统功能过强

氯丙嗪(Chlorpromazine,冬眠灵 Wintermin)
(一)、作用机制
1. 阻断DA受体;阻断脑内不同部位的DA受体,既可产生抗精神病或镇吐作用,也可产生锥体外系不良反应。
2. 阻断α受体
3. 阻断M受体
(二)、药理作用
1.与阻断DA受体(D2)有关的作用
① 抗精神病作用 ②镇吐作用 ③对内分泌系统的影响 ④对锥体外系的影响
2.与阻断α受体有关的作用
① 安定镇静作用 ②翻转肾上腺素的升压作用
3.与阻断M受体有关的作用:口干、便秘、视力模糊
4.其它:① 抑制体温调节中枢 ②抑制血管运动中枢 ③加强中枢抑制药的作用
(三)、临床应用
1. 抗精神病作用 对以精神运动性兴奋和幻觉妄想(阳性症状)为主的Ⅰ型精神分裂症疗效较好,对Ⅱ型精神分裂症(感情淡漠、思维贫乏等阴性症状为主)疗效差。亦用于治疗躁狂症。可迅速控制兴奋、躁动,继续用药,可使病人恢复理智、情绪安定、生活自理。作用机制与阻断中脑-边缘叶及中脑-皮质通路中的多巴胺D2受体有关。
2. 镇吐作用 对多种疾病和药物引起的呕吐都有效,系阻断催吐化学感受区(CTZ)的D2受体所致。大剂量则直接抑制呕吐中枢。但对刺激前庭引起的呕吐无效,因而不能用