中耳炎有没有可能恶化，转为肿瘤或癌症？

中耳炎有两种，一种是化脓性中耳炎，一种是非化脓性中耳炎，你所说的鼓膜有穿孔的中耳炎属于化脓性中耳炎。化脓性中耳炎分为三种类型：一种是单纯型，以中耳粘膜病变为主，这一种中耳炎不一定需要手术治疗，通过正规系统的药物治疗还有回复的可能性；第二种是慢性骨疡型化脓性中耳炎，这一种较前一种病情加重了，不光有粘膜病变，还有骨质破坏，当然这一种需要手术清静 除坏死的骨质，才能达到治疗目的；第三种是慢性胆脂瘤性中耳炎，这一种中耳炎是中耳腔里出现胆脂瘤样病变，容易发生颅内并发症，当更需要及时手术治疗。无论是化脓性中耳炎还是非化脓性中耳炎，都有听力的损害。化脓性中耳炎因为有鼓膜穿穿孔，所以听力损失比较大。
你提到的修补鼓膜问题，只有慢性单纯性中耳炎在脓液停止半年以上、补贴试验阳性的情况下才可以进行修补。其它两型，即骨疡型、胆脂瘤型都不适合作鼓膜修补手术，只能在手术过程中，视病变范围及程度决定是否可以行鼓室成形手术。