椎间盘源性腰痛

椎间盘源性下腰痛的治疗方法：
1、手术和微创治疗：传统的椎间盘摘除术，盘外髓核化学溶解术，激光间盘消融术，经皮间盘切吸术均不适用于椎间盘源性下腰痛的病人。
2、国外多用椎间盘内电热凝髓核消融、纤维环成形术(Intradiscal electrothermal annuloplasty／nucleoplasty，IDET) 治疗椎间盘源性下腰痛。据Joel saal和Jeff saal报道， 应用IDET一年随访，总有效率接近70％到80％。并发症非常少,椎间隙感染和神经损伤并发症低于1%，没有严重并发症发生。要注意，多节段椎间盘退变和椎间盘狭窄的患者疗效可能不满意。
3、椎间盘内美蓝注射术
4、椎体融合术
5、椎间盘置换术
6、臭氧髓核溶解术：最近国内采用臭氧髓核溶解术治疗椎间盘源性下腰痛，报道总有效率可达76.6～81%。
南京鼓楼医院镇痛科 陆丽娟

激光椎间盘汽化减压术和椎间盘臭氧消融术配合银质针导热疗法，前两种解决椎管内的问题，后一种主要松解腰部肌肉，提高有效率，有利于治疗后的恢复。