请问妇科医生......卵泡不发育怎么治疗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/13 07:23:39
我结婚一年了没有怀孕.非常着急.就去医院检查.什么都正常.最后就检测排卵.第一次B超显示有小卵泡.过了四天有去检查显示还是一样.没有在发育;并且子宫内膜一直是0.6CM医生说有点薄.我一直YJ不很规律.情况就是这样.............
请专业的妇科医生或有经验的朋友告诉我该怎么治疗.该用什么药

不孕的原因是相当复杂的,目前尚未弄清楚的问题还很多。仅在卵泡发育、推出、受精过程中,任何一个环节发生“故障”,都足以导致不孕。所谓原因不明的不孕,只是没有全面的认识疾病而已。临床上,一部分患者以基础体温(BBT)双相、高血孕酮、子宫内膜呈分泌像为表现,酷似有正常排卵,但实际上此时只能说已有卵泡发育,并已黄素化,并不标志卵泡成熟、排出和受精。据临床观察,BBT 双相,生育期妇女正常、自然月经周期中,通过B超监测和血清激素水平测定,大约有13% -44% 的卵泡发育异常。而在BBT双相不孕症中。卵泡发育异常和排卵缺陷的在83% 左右。
因此可以说,BBT仅能反映是否排卵的一个侧面。不可作为排卵与否的唯一标准。单纯以基础体温双相就是正常的排卵指征、基础体温单相就是不排卵的指征是不全面的、不科学的。
B超观察卵泡发育、排出,具有重要的临床价值。凡B 超在排卵期提示主卵泡消失,最大主卵泡直径 18-30毫米者,基本上符合正常排卵型,如宫颈黏液正常、无子宫内膜炎症、输卵管腔梗阻等特殊情况,就可正常受孕。而最大主卵泡直径15-18毫米,B 超提示排卵时主卵泡消失,属于小卵泡排卵周期,此类卵泡发育、卵子成熟、黄体功能均受影响,易导致不孕。卵泡如有正常的发育,其直径达到成熟标准,而且 BBT上升前卵泡生长曲线与正常周期相仿,但 BBT上升后卵泡继续增大,直径在 3 0毫米以上,于月经前缩小或消失,大多为未破裂卵泡黄素化型,即卵泡发育成熟后未破裂排出卵巢,当然天法实现精卵结合。BBT双相的另一种类型为小卵泡黄素化周期,BBT上井前后持续为小卵泡,直径<15毫米,实际属不成熟卵泡,仅可产生孕酮,根本不可能怀孕。
BBT为什么双相呢?原来,人体温度的平衡调节,是通过神经体液控制全身代谢活动所维持的基础静息体温,而孕激素可刺激体温中枢,使温度上升。在上述的几种类型中,恰恰都是孕酮升高,这是由于体内的颗粒细胞黄素化,分泌了足以使BBT升高的孕酮,所以,BBT也就成为双相。在孕酮的影响下,子宫内膜也会出现内分泌像,从而出现一系列的排卵假象。这时,如果进一步进行黄体生成素、卵泡生成素、雌二醇等检查,分辨出真假是不困难的。
对于卵泡发育不良者,一般可采用促排卵药物,常用的西药为克罗米芬,也可运用绒毛膜促性腺激素等。如果配用中药,效果较为理想。一般来说,双