请问胆囊结石和胆囊炎转为胆管癌的几率有多高？

胆囊癌占全部胆道手术的2％左右，胆囊癌的病因尚不清楚，临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在，最常见是与胆囊结石共存。多数人认为结石的长期慢性刺激和胆囊粘膜的损害可能是最主要的病因。Moosa指出“隐性结石”5～20年后，发生胆囊癌者占3.3％～50％。国内大宗资料报告20％～82.6％的胆囊癌合并有胆结石，国外报告则高达54.3％～100％。癌肿的发生与结石的大小关系密切，结石直径小于10mm者癌发生的几率为1.0%，结石直径20～22mm者的几率为2.4%，结石直径在30mm以上者的几率可高达10％。还有人提出胆囊癌的发生可能与病人的胆总管下端和主胰管的汇合连接处存在畸形有关，因有此畸形以致胰液进入胆管内，使胆汁内的胰液浓度提高，引起胆囊的慢性炎症，粘膜变化生，最后发生癌变。

胆囊癌临床上有慢性胆囊炎的表现，晚期可有黄疽、腹水，恶液质、胆囊肿大等。但症状缺乏特异性，待作出诊断，多属晚期。 胆囊癌主要发生在50岁以上的中年人，女性多于男性，为4:1。治疗上主要以手术为主，但因术前难以正确诊断，手术时多属晚期，无法切除。切除胆囊后，多数病人一年内死亡5年生存率低于3％。不能切除者可试用化疗，放疗，中草药治疗、但疗效不肯定。