附睾炎、睾丸炎的区别与判断

附睾炎与睾丸炎
[概 述]附睾炎与睾丸炎是男性生殖系感染中一个常见的疾病。一般细菌(如大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌)感染的附睾炎(非特异性附睾炎)较附睾结核(特异性附睾炎)少见，但也是临床较为常见的一种疾病。通常是继发于尿道炎、前列腺炎、精囊炎逆行感染的一种并发症。多见于附睾尾部，输精管也同时感染。经血行感染者较少，其多发生于附睾头部。尿道内使用器械，如膀胱镜检查、尿道内留置导尿管，以及前列腺、尿道手术或局部外伤等，可为附睾炎的发病诱因。慢性附睾炎可由急性附睾炎转变而来。
一般细菌感染的睾丸炎(非特异性睾丸炎)更为少见，主要为附睾炎直接蔓延而来。单纯性睾丸炎多并发于全身性传染病(流行性腮腺炎、伤寒等)。
[诊查要点]
(一)急性附睾炎发病急剧，附睾肿大、疼痛且有明显触痛，睾丸和精索常有肿胀和触痛，输精管增粗，炎症重时阴囊红肿。疼痛放散至患侧腹股沟或下腹部。常伴有全身不适，发冷发烧，白细胞增多。 ·
(二)慢性附睾炎可由急性附睾炎转变而来，也可为缓慢发病。阴囊内有坠胀感或隐痛。附睾呈均匀性肿大，中等硬，有轻度压痛。部分病例可有反复发作。
(三)睾丸炎主要是睾丸肿大、疼痛及压痛。急性者发热，有时并发鞘膜积液。
(四)信息探测
耳穴病经口：神门、外生殖器、睾丸
经穴病经口：三阴交、足三里。
[信息治疗]
病例1 王XX，男，29岁，工人，门诊号9733，1992年6月24日初诊。睾丸胀痛4天。患者于4天前感周身不适，夜间开始全身发冷、发烧，自以为是感冒，口服去痛片后未奏效。次日觉睾丸部胀痛不适，触痛明显，尤以站立时为着，测体温达38.5℃，乃口服“抗菌优”自治，2天后诸症不减，疼痛难忍，遂来院求治。查体可见：T38℃，P86次／分，R20次／分。表情痛苦，步履艰涩，双侧睾丸红肿，触痛，(++)，无硬物，波动(土)。实验室检查：WBC 11X109儿。
诊断：急性附睾炎。
病经口：神门(耳)、睾丸(耳)、三阴交(经)、足三里(经)。操作: 上述病经口均取双侧，每个病经口治疗10分钟，每日治疗1次，予疏密波。
结果：治疗3次后疼痛减轻，肿胀渐消；