治肛瘘必须动手术吗??

肛瘘自然愈合的几乎很少，手术是主要疗法，常能获得痊愈，但有一定的复发率。不适合手术的病例，可用非手术疗法，一般能减轻症状，防止瘘管向纵深蔓延，控制其发展。
除手术之外，术后的换药及护理对肛瘘的治疗和术后的恢复也至关重要。因此要求肛瘘患者必须在积极的配合医生治疗的同时，对肛瘘术后的护理，尤其是出院后的自我护理引起足够的重视。建议出院后：
（1）清淡饮食，注意饮食卫生
忌食辛辣刺激性食物一月，如酒、葱、大蒜、辣椒等；而应食含纤维素丰富的食物，如青菜、竹笋等。 少食鱼、虾、蟹等发物及油煎熏烤的食物；宜多食清淡易于消化的食物以及新鲜水果和新鲜蔬菜，饮食应注意纯洁，避免腹泻；水样便的粪屑易堵塞肛窦，造成感染。
（2）养成良好的排便习惯，保持大便通畅
中医手术治疗肛肠疾病，历来主张自然徘便，并不要求每天一便，而是要求根据个人实际情况，随便意随时排便，不等不忍。但是，自然排便并不等于任意排便，尤其是在肛肠部手术以后的24小时内，应尽可能不要排便。每日的大便次数控制在1～2次以内。
（3）注意肛门部的清洁卫生，坚持便后坐浴
肛门直肠仍需要一个相对清洁的环境，所以主张肛门直肠部手术，出院以后便后及时清洗、中药坐浴或换药，既可减少排便时直接对创面的刺激，又可减少污染的机会，同时配合局部按摩，促进创面愈合。
（4）适当休息，避免过劳
休息对减轻术后出血及肛门局部症状十分重要，因此我们建议患者适当休息，并避免重体力劳动。
（5）坚持肛门功能锻炼
提肛是一种既简便、又实用的肛门功能锻炼方法，具有预防和治疗肛门疾病的双重作用，国内外都很提倡该方法。
（6）出院后肛瘘复发
肛瘘尤其是高位复杂性肛瘘出院后有一定的复发率，这一观点是被肛肠界所认可的。尤其是对高位的、复杂的蹄铁铁形肛瘘，可能需要二次、乃至多次手术方能痊愈。任何医生都不能保证能一次治愈肛瘘而不再复发。因此患者应提高警惕，如出院后出现肛门肿痛，肛周分泌物或伴发热者，应及时到医院复诊。
（7）出院后大便带血
如为大便表面附有少许血丝，可于便后予太宁栓或复方消痔痛栓塞肛对症处理；如出血较多、血色鲜红不能自止，应及时到医院复诊。
（8）术后肛门功能损