CT检查左肺有肿瘤，癌胚抗原很超，会是结核吗？

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/05/10 16:22:32
有一问题向懂医的朋友请教，希望能帮帮我们。我妈72岁，CT检查左肺有肿瘤。大概3公分左右，癌胚抗原开始在当地市级医院是93.5，过了一星期到上海胸科医院验血为64.4。所有检查都没发现转移。上海肺内特需病房主任级医师要求手术，我们担心我妈身体加上我妈不同意手术后自动出院了。因怕耽误我妈病情五天后又到当地市级医院住院治疗，江阴市人民医院肿瘤病区，医生看了各种检查报告后再次要求做了磁共振，结果还是没什么，后建议我们做精确放疗。我们担心没什么作用，后做通我妈工作看是否还是手术？但今天医生告诉我们可能还需排除结核？我们很疑惑，因为我们已经找了多家医院，多个主任专家都说结核可能很小，肿瘤可能80-90%。还有一点需说明，因为我妈肿瘤位置关系，没法做穿刺，气管镜也做不到，所以没有病理没法确诊。现在告诉我们要排除结核，我想不 通了，验了两次血了，到现在才这样说，看这样情况你认为医院会误诊吗？现在医院说先挂一星期普通盐水消炎后再做CT增强，明天还要重新验血，再要做什么PK？我们很担心，怕这样下去耽误我妈病情，从发现到现在这样一拖已经有20多天了，象现在这样情况我们到底怎办？是否听医院的？还是转别的医院？我妈已经快没耐心了。急盼答复！！谢谢了！！！

肿瘤没有病理检查结果是不能完全明确诊断的。像你所说的情况，肿瘤（确切地说是原发性支气管癌，也就是平常说的肺癌）的可能性极大，结核或其他疾病的可能性很小。但是在无法作病理检查的情况下，谁也不能说100%是或不是，因为即使几率再小也不是没有可能。
照你所说“已经找了多家医院，多个主任专家都说结核可能很小”，基本排除结核。在重申一遍，是基本排除，即使再做检查恐怕也无法完全排除，仪器、检查再先进也不是万能的。退一步讲，即使能够完全排除结核，肿瘤的诊断和确切恶性程度还是不能完全判断。即使发现结核，同样也不能完全排除肿瘤，除非明确结核后经抗结核治疗“肿瘤”明显缩小或消失。
我的建议，虽然大娘72岁了，如果身体条件还不错的话，能手术时首选手术治疗，不但能切除肿瘤，而且可以通过病理明确肿瘤的性质、来源、恶性程度，对以后的治疗也有指导和帮助。如果身体条件不允许或者你们不同意手术，放疗、化疗也是一种选择。
我只是建议，最终的主意还得自己定，医生也要听病人及家属的意见。现在的情况，包括最后诊断和手术或其他治疗的预期效果，没有哪个大夫会给你打保票，如果有，我就怀疑是骗子。望你早拿主意。
希望你母亲能够痊愈。