耳聋分几种情况？

耳聋分类

（一） 传音性聋

借空气传导的声音，由于外耳和（或）中耳病变的阻碍，使其达到内耳的声能量减低。虽然内耳的结构正常，但毛细胞底部的神经末梢所受到的刺激微弱，产生的神经冲动微小，便出现耳聋的现象。

1．先天性或后天性畸形 先天性畸形，包括外耳、中耳畸形，例如外耳道 闭锁和鼓膜、听骨、蜗窗、前庭窗等发育不全。如果再有内耳结构发育不全，则出现严重的混合性聋或全聋。后天性畸形多因创伤所致。

2．外耳道机械性堵塞 如耵聍栓塞、异物、胆脂瘤或肿瘤等。这种情况所致聋的程度，一般不甚严重。

3．由于创伤或中耳炎症所致的鼓膜穿孔 如果中耳无病变或病变甚微，或为紧张部小穿孔者，影响听力不大。

4．中耳炎症 如中耳积液（血性、脓性、浆液性、粘液或混合性），中耳黏膜肿胀，听骨粘连、断离或缺损，中耳肉芽肿，鼓室硬化症，耳硬化症及中耳肿瘤等，都能妨碍声音的传导。

5．头部外伤 可引起外耳道血块堵塞、中耳积血、积脑脊液或脑脊液耳漏、听骨链断离或骨折等病变，产生传音性聋。 导致传音性聋的主要疾病是外耳道阻塞性病变和中耳炎。中耳炎又多因急性鼻咽炎、鼻炎所引起。儿童期易反复发作中耳炎，因此应加强幼儿保健措施。锻炼身体，增强抵抗力，防止上呼吸道感染。

（二）感音神经性聋

耳蜗螺旋器、听神经或大脑听区有病变时，不能或只能部分感受传入的声音。耳聋的特点是，即使能听到较大的声响，但不能辩清语言，并有高音性耳鸣。最常见的病变是螺旋器的损坏。

1．急性传染病 病毒和细菌的感染，如腮腺炎、麻疹、猩红热、流行性感冒、大脑炎、脑膜炎、伤寒等，皆可导致感音神经性聋。各种病毒对耳蜗的损害基本相似，耳蜗底周最严重，可有螺旋器变性、血管纹萎缩，盖膜脱位和扭转，以及球囊变性。很少椭圆囊和半规管。腮腺炎引起的耳聋，发作突然，严重，可伴发恶心、呕吐和眩晕。有时有耳鸣耳闷胀感。耳聋一般是单侧的。麻疹一般导致较重的双侧对称性的耳聋，高频耳聋更重。脑膜炎所致的耳聋多为全聋，且不易恢复。