汗管瘤(有去过长沙一支蓝)的

你好！首先祝你身体健康！我来给你谈谈关于“汗管瘤”的问题。
汗管瘤(Syringoma)又称汗管囊瘤(Syringocystoma)或汗管囊肿腺瘤。现已证明为一种向汗管分化的小汗腺肿瘤，以常染色体显性遗传方式遗传。
1）致病原因
本病病因与汗腺酶有关，瘤细胞内酶活性示小汗腺酶如琥珀酸脱氢酶、磷酸化酶和亮氨酸氨基肽酶等活性占优势，而大汗腺酶如酸性磷酸酶和β-葡萄糖醛酸酶呈弱阳性反应。电镜下，在靠近表皮处见到充满角质蛋白的囊状导管腔，提示此瘤系向小汗腺表皮内导管分化的畸形发育。女性多见，男女之比为1∶3.7。
2）病理改变
真皮上部可见多数管埋入纤维基质中，导管内衬两层上皮细胞，腔内含有无定形碎片。部分导管为小的上皮细胞索构成逗点状或蝌蚪状外观。
3）临床表现
本病好发于女性，青春期发病。多发性损害见于面部，尤其是眼睑、颈部和前胸。少数患者为发疹性，除面部外，胸、腹及四肢可有广泛对称性发疹。皮疹为皮色、淡黄色或褐色的扁平丘疹，直径1--3毫米大小，坚实，可群集但不融合，一般无自觉症状，有的病人在夏季因出汗困难有瘙痒或灼热感。
4）诊断要点
1. 病理诊断
组织病理示真皮特别是上部有嗜碱性上皮细胞索和囊状导管，细胞索呈四块状、逗点状；囊状导管壁由两排上皮细胞组成，外层细胞扁平，内层细胞示分泌活性，管腔内充以嗜伊红胶样物。
2. 临床诊断
① 损害表现为针尖至豌豆大的半球形丘疹，肤色或淡棕色至褐黄色，表面常有蜡样光泽，质地中等。
② 女阴损害的色泽较淡，男性损害较柔软，自数个至百个以上，常密集而不融合。
③ 女性好发于两下眼睑，男性多在下胸部，亦好发于前额、两颊和腹部。
④ 病程缓慢，可长达30年以上。
5）鉴别诊断
1．扁平疣：丘疹顶部扁平，疏散分布，好发于面和手背。
2．毛发上皮瘤：丘疹略大而坚实，表面可见扩张毛细血管，好发于鼻唇沟处，组织病理见角质囊肿。
6）治疗方法
1. 一般无需治疗，也可试用电解或CO2激光。祛斑液或20％尿素霜外用，可使表皮脱落