脑出血治疗

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/15 17:50:10
我公公因左脑基底节出血约80毫升于8月16号行开颅手术,现在半个月了,心率120次/分,血压130-160/80-100毫米汞柱,体温正常.血氧饱和度97%,气管在手术时切开,现每日鼻饲匀浆,热量约2000卡,现在有咳嗽,眼睛半睁,与他说话无明显反应,他目前情况渐趋稳定,但吸痰时有刺激性干咳,痰有新鲜血,血糖控制差,餐后15MMOL/L,进一步应怎样治疗,何时适宜转院,如果转往北京的医院,哪一家医院比较适合他目前的情况?谢谢,请多指点.

开脑伤了元神
非常麻烦
建议找好的 中医 看看
长此下去不是办法
但是要好的中医才可
祝你好运

这几天指挥对付一位重症监护的病人家属用药治疗,今天病人开始好转,病人的情况是这样的:握着手时被送进去半个月,变成深度昏迷,医生说只有等死了,给个床位,留在重症监护里面。上星期五来咨询,嘱咐喂服一粒安宫牛黄丸,能够开眼睛,星期一,又喂一粒,已经能够打哈欠了。(是今天早上10点来说的),今天作了安排,等明天的好消息。转院是非常危险的,找一位中医看就行了。安宫牛黄丸是很好的中风急救药。还有中医的很多办法都是很好的。

脑出血的预后
脑出血的早期死亡率很高,约有半数病人于发病数日内死亡,幸存者中多数留有不同程度的后遗症。脑出血的预后与出血部位,出血量,出血次数,全身情况和并发症等有关。轻症脑出血以及外囊出血、脑叶出血,预后较好,经治疗后偏瘫可明显恢复,通过功能锻炼,有的病人还可恢复工作。而内囊、脑室和桥脑部位的出血,预后较差,多于病后数小时或数天死于脑疝。昏迷1周以上者,多死于并发症或遗留后遗症。
判断脑出血预后的参考条件有:
(1)年龄越大,预后越差,60岁以下的病死率较低,约占30%左右,70岁以上的病死率可高达 70%以上。
(2)高血压病史越长,血压越高,预后越差。血压在26.6/16kPa(200/120毫米汞柱)以上者,死亡率为 30.07%。
(3)发病越急越重,起病时血压越高或血压下降,预后越差。
(4)昏迷越深,时间越长,预后越差。深昏迷者94%死亡。病后无意识障碍,或意识障碍逐渐好转者,预后较好。嗜睡时间越长,预后越差。
(5)病情进展越快,高颅压症状出现越早,表现越重,预后越差。有视乳头水肿者死亡率59% ,视乳头水肿出现越早死亡率越高。在发病后3小时内出现者,100%死亡。48小时出现者,50%死亡。腰穿压力在200毫米汞柱以上者,死亡率占64.5%。
(6)出血量较大者,预后较差。有血肿形成,中线结构移位明显者,预后较差。腰穿脑脊液无色透明者,预后较好。
(7)神经体征与死亡率的关系:两侧瞳孔不等大者死亡率64%,瞳孔对光反应消失者死亡率88 %,角膜反射消失者死亡率