年年胸透危害多大？

新近公布的美国卫生部权威报告，首次将X射线列入已知致癌物的行列，并明确指出其中55％的辐射来源是用于骨骼、胸部、口腔等低剂量X线照射的医学检查。而前不久，国内不少辐射防护专家也一致呼吁：如果儿童频繁接受X线辐射，可能埋下致癌的祸根，应尽快“叫停”儿童体检中例行的X线胸透检查。

　　X线胸透危害不容乐观

　　X线检查是一把双刃剑。X线对人体有害，但不少疾病诊断又须臾离不开它。在所有的X线检查手段中，X线胸透的危害已很明了，美国、日本等发达国家，基本淘汰了该方法。少数仍在使用这一方法的国家，也都尽力降低使用率，如英国使用率仅0.2％，并且要求在使用时，必须对非检查部位尤其是性腺、甲状腺进行屏蔽保护，医生如有疏漏，很可能因此被吊销放射执照。

　　在我国的相关法律法规中，对限制、减少X线胸透对人体的危害早有规定，如《电离辐射与辐射源安全基本标准》中“X射线诊断的筛选普查应避免使用X线透视的方法”，“不能把肺部的X线透视作为幼儿和青少年的常规检查项目”等。然而，令人遗憾的是，我国使用X线胸透的几率非常高，在不少地方，竟成为每年入学体检、升学体检、从业体检，以及单位健康体检中的一个“保留节目”！

　　“叫停”真的很简单吗

　　记者经采访发现，我国目前X线胸透使用多的原因，不光出在技术本身上，而是有较复杂的背景的。

　　首先是价格规律使然。目前，做一次X线胸透与X线拍片，分别是3～6元和50多元，费用低廉是不少地区X线胸透高频率使用的主要原因。其次是相关法律规定形同虚设。实际上，在许多的医疗机构里，相关的保护性规定，如“放射检查需屏蔽性腺等特殊部位”等，标识得很清楚，但很少有医务人员在具体操作中考虑这些，更谈不上严格遵照规定执行了。再者是种种人为因素所致，如担心发生纠纷后缺少证据、对适应症把握出现偏离或刻意追求经济收益等。

　　X线胸透存在损害已是不争的事实，但就我国目前的情况，如只是简单地予以“叫停”，不能针对技术层面之外的各种因素采取有效对策的话，很可能出现“叫停”了X线胸透，又出现CT等检查滥用现象。

　　受检者防护的法律欠缺

　　有专家认为，“叫停”X线胸透，折射出的是依