急切想得到解决主动脉夹层答案

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/05/08 18:10:38
M型及二维
主动脉 瓣结构 正常
瓣开放幅度 21MM
瓣环内径 27MM 窦部前后径 57MM
升主动脉径 60MM 弓降部
左房 前后径 36MM 左房/主动脉 0.6
房间隔延续 正常
左心室 室间隔厚度 11MM 运动与后壁 反向
室间隔延续 正常
舒张末期前后径 68MM EF 51%
后壁厚度 11MM
心包 正常
右心房径 正常 右心室前后径 18MM
肺动脉瓣结构 正常
主肺动脉径 23MM
二尖瓣结构 正常
三尖瓣结构 正常

多普勒超声
项目 时相 流速(M/S) 压差(MMHG)
二尖瓣 收缩期
舒张期 1.0 4.0
三尖瓣 收缩期
舒张期 0.5 1.0
主动脉瓣 收缩期 1.3 6.8
舒张期 3.0 36.0
肺动脉瓣 收缩期 0.8 2.6
舒张期
MDCT诊断报告
扫描所见
1.升主动脉扩张 内径约69MM,管腔内可见内膜片影,管腔呈双腔影,主动脉弓、降主动脉、腹主动脉中上段管腔未见异常,降主动脉下段及腹主动脉下段管壁可见钙化,腹主动脉下端至左侧髂外动脉管腔内可见内膜片影.
2.左右冠状动脉、各头臂动脉起自真腔,近段管腔显影好,腹主动脉各分支显影好,未见异常.
3.两肺尖可见局限性透亮影,余肺纹理大致正常,未见实变影,左心室增大横径约66MM.
4.肺脏、胰腺、脾脏、两侧肾上腺形态及两肾形态密度未见异常.
我母亲得主动脉夹层有两年,当时发病时因救治及时保住性命,由于对手术的成功率顾虑和对经济的考虑没有做手术,这两个检查都是8月底刚做的.现在我有两个棘手的问题.
一是想听广大朋友能够真诚的告诉我她现在是否适合做手术.(她本人还是对手术有顾虑)
二是我如果做手术在哪个医院比较好?(从医生水平、手术成功率、医疗设施等等)
希望大家能给我一个理性而专业的回答.我现在确实心力交瘁不知该如何是好.谢谢大家.

是应该急！都拖了两年了，没有出现病情变化可能算你幸运。
你要做的是调动一切积极因素，打消你母亲的顾虑，力劝她尽快到医院手术。（你急可不能让你母亲急，否则会有危险）
为了使你不会更加心力交瘁，下面这些本来不该告诉你的，可是
主动脉夹层可引起主动脉破裂，这是主动脉夹层致死的主要原因，慢性夹层有$％的患者因此而救不过来－抱歉，不是故意吓唬你。从CT来看可能是DeBakey II型夹层，超声提示已有主动脉瓣关闭不全，已经出现左室扩大，再往后心脏可能会越来越大，可能出现急性心功能不全。夹层可能继续扩展，会非常疼，会累及心脏的冠状动脉、给脑部供血的血管等处而导致重要器官供血障碍。总之潜在的问题很严重。
她这型的夹层，手术治疗的效果好于药物治疗，而且这型发生上述情况的可能性相对较大（就是说保守治疗危险较大），所以需要采取以手术为主的综合治疗措施。
去大医院，找心血管外科或大血管外科问问，能治就把你母亲带去治，不能治就找上级医院，或者就到心血管病专科医院。
记得一直坚持吃药，控制住血压。

您好！
这位朋友，目前你所说的这些情况，我个人的建议你可以到河北省医科大学 第二医院 简称省二院（国家权威性3及甲等医院）进行询问一下，这个医院主要是心脑血管为主。或者你登录我的博客有问题留言http://zoujinjiankang120.blog.163.com/edit/