斯氏结扎的结果说明什么问题?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/24 14:25:55
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1.斯氏结扎第一次是分离静脉窦与心脏之间的传递,心脏的自律性完全靠静脉窦来提供,如果截断静脉窦与心脏之间的传递,因为静脉窦对异位起博点有抑制作用,则心脏会停止跳动一段时间,而后异位起博点开始起跳,应该是房室交界处开始搏动,因为房室交界的自动频率与静脉窦的频率之间的差距最小,但它比静脉窦的搏动频率要慢,所以心跳减慢。
2.斯氏结扎第二次是阻断方式交界处,那则由浦肯野纤维开始搏动进行异位起博,他的搏动频率比房室交界更慢,所以心脏跳动会更加缓慢。

心脏各部分的活动统一在自律性最高的部位的主导作用之下。正常情况下,静脉窦的的自律性最高,它自动产生的兴奋向外扩布,依次激动心房肌和心室肌。因而,静脉窦是主导整个心脏兴奋和跳动的正常部位,故称之为正常起博点,其他部位为潜在起博点。
此外,观察发现,静脉窦的自律性高于其他潜在起博点,所以潜在起博点在自动去极化未到
达阀电位水平之前,它们已经接受到静脉窦依次传布而来的兴奋,
其自身的自动兴奋就不可能出现。另外,静脉窦对于潜在的起博点还可产生一种直接的抑制作用。表现在当结扎后,心房心室首先会出现一段时间的停博。这叫超速驱动压抑。出现的原因是潜在起博点被动兴奋的频率远远超过它们自身的自动兴奋频率。心房对心室也有同样的作用。
综上,静脉窦对潜在起博点的控制主要通过上面分析的抢先占领和超速压抑。