小孩子出生两天后被诊治为轻度HIE,住院住了二十多天后,CT显示脑水肿消失,但脑沟增宽,请问会不会有后遗症?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/15 12:59:17
小孩子出生两天后被诊治为轻度HIE,住院住了二十多天后,CT显示脑水肿消失,但脑沟增宽,请问会不会有后遗症?

我亲戚家的小孩子出生两天后被医院诊治为轻度HIE,治疗了七天后,说是有黄胆,又继续住了几天这个期间又感冒,然后又说感冒引起了肺炎,住院共住了二十六天后,CT显示脑水肿消失,但脑沟增宽,请问会不会有后遗症?主治医生没有回答预后的情况,叫我们定期做检查.说七八个月后,就会知道怎么样了,叫我们不要担心.但小孩子现在在临床看起来又是很好的.所以我们很是担心.望懂儿科医学的人解答.

没有关系的。只要配合积级治疗。轻度的预后都是好的。

【摘要】 目的 探讨螺旋CT在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)早期诊断和预后评估中的价值。 方法 回顾性分析56例新生儿HIE的临床和CT分度的关系。 结果 螺旋CT和临床分度一致。 结论 螺旋CT对新生儿HIE病情的轻重和预后判断有重要价值。

关键词 螺旋CT 新生儿缺血缺氧性脑病 预后评估

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是由于各种围生期因素引起的脑缺血氧导致胎儿或新生儿的脑损伤,以足月儿多见,是儿童神经系统伤残的常见原因之一。发病率和死亡率高,存活者常遗留脑功能障碍,对HIE病情和预后及时做出客观评价,在临床上非常重要 〔1,2〕 。本文对2001年1~12月在我院儿科住院在60例新生儿和出院后追踪观察的30例患儿螺旋CT检查结果进行分析,探讨螺旋CT对HIE早期诊断及预后评估的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组60例均为足月儿,男40例,女20例。窒息情况:重度窒息12例(20%),中度窒息15例(25%),轻度窒息33例(55%)。发病2~72h不等。

1.2 方法 中重度窒息27例于生后24~72h内做CT检查,轻度窒息33例于生后1~2周内做CT检查。CT扫描技术:管电压110kV,管电流110mA,层厚8mm,层距8mm,扫描时间1s 〔3〕 。窗宽85~88HU,窗位30~33 〔5〕。CT诊断分度 〔4,5〕 :轻度:不超过两个脑叶的脑白质内散在分布局限性边界清晰低密度区,大多以额叶最为常见,无占位表现,脑室、脑池、脑沟基本正常,少数伴有颅内出血,以蛛网膜下腔出血为主;中度:低密度区范围超过两个脑叶脑白质,但不累及全部大脑半球,灰白质界限模糊,脑池、脑沟受压,部分病例有颅内出血;重度:两侧大脑半球广泛性低密度区,灰白质界限消失。脑室受压,有颅内出血、脑白质低密度影,CT值≤18HU。

2 结果

2.1 CT分度 根据CT诊断分度标准,轻度29例,伴有蛛网膜下腔出血8例;中度16例,伴有蛛网膜下腔出血10例;中度16例,伴有蛛网膜下腔出血10例,硬膜下出血2例,脑实质出血4例;重度10例,伴有蛛网