眼科医生请进.!

这是球结膜下出血。

【概述】
结膜小血管破裂出血聚于结膜下称为球结膜下出血，中医称为白睛溢血。球结膜下出血的形状不一，大小不等，常成片状或团状，也有波及全球结膜成大片者。少量呈鲜红色，量大则隆起呈紫色，多发生在睑裂区，随着时间的推移，出血常有向角膜缘移动的倾向，也有因重力关系而集聚在结膜下方者。出血先为鲜红或暗红，以后变为淡黄色，最后消失不留痕迹。发病时自觉症状不明显，一般多为他人发现，发病3天以内者出血可有增加趋势，一般1周左右可以消退，不留痕迹。

【病因】
严格地说，结膜下出血只是症状，而不是真正的疾病，极少能找到确切的病因。常仅出现于一眼，可发生于任何年龄组。偶尔可有激烈咳嗽、呕吐等病史。其他可能相关的病史有：外伤(眼外伤或头部挤压伤)、结膜炎症、高血压、动脉硬化、肾炎、血液病(如白血病、紫癜、血友病)、某些传染性疾病(如败血症、伤寒)等。

【临床表现】初期呈鲜红色，以后逐渐变为棕色。一般7～12天内自行吸收。出血量大时，可沿眼球全周扩散。如果反复发作，此时应特别着重全身系统疾病的检查。

【治疗】首先应寻找出血原因，针对原发病进行治疗。出血早期可局部冷敷，两天后热敷，每天2次，可促进出血吸收。向患者作好解释，以消除其顾虑。

本病轻者一般可以自愈，初起宜冷敷，三天后可酌情热敷。由剧烈呛咳、呕吐、外伤、酗酒等所致者，主要针对病因治疗。

中草药疗法：重者早期宜清肺凉血，后期血变紫暗时，可酌加通络散血之品，以促进瘀血早日消散；由肺热引起者，治宜清肺散血，用退赤散加减，方中桑白皮、黄芩清肺热，归尾、赤芍、丹皮凉血散瘀，花粉、瓜蒌仁散结生津，甘草可清热解毒，桔梗可利肺气，且载药上行，诸药合用则收清肺散血之功；心营耗损，肝肾不足者，治宜平补肝肾，养血补心，方用归芍地黄汤加减，方中以六味地黄丸为基础，滋养肝肾，用当归、白芍养血活血，若加枣、枣五味子则可起到补肝肾，养心神的作用。