这CT结果都反映的什么状况?(请肿瘤专家作答,谢谢)

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/13 03:49:10
临床诊断:肺癌放化疗复查
检查部位:CT脊柱平扫,CT胸部增强,CT脊柱增强,CT腹部增强
检查方法:颈部+胸部+上腹部CT扫描
影像学表现:右肺门见一不规则软组织肿块,大小约3.5*3.2cm ,密度不均,边缘见毛刺及分叶征。增强扫描呈不均质强化,肿块侵犯纵隔,包绕右肺动脉并致其管径变细;右肺上叶后段、中叶及下叶上段见纤维条索影;右肺上叶尖段见多个结节灶,周围可见网格状密度增高影;右侧胸膜见局限性增厚,心包增厚。纵隔及右肺门见多发肿大淋巴结。右侧胸腔内见少量液性密度影。颈部未见明显异常密度灶。肝脏大小形态正常,其内未见明显异常密度灶,门静脉未见充盈缺损,胆囊壁增厚;左侧肾上腺外侧支见一脂样密度灶。
影像学诊断:1.肺癌放化疗后所见 2.左侧肾上腺脂样密度,考虑髓样脂肪瘤 3.颈部CT扫描未见明显异常
2007.10.02的片子,此前刚刚完成两个疗程一个月左右的“恩度+化疗”,从去年10月到至今按顺序做过4个化疗,30个加速器放疗,2个化疗,2个“恩度+化疗”。另外现在有放射性炎症放射性肺气肿,最近胃不好,吃饭不多,请问有何良策?
一定要请专家来作答,越详细越好,谢谢!

阅其报告,有以下意见,仅供参考:

1 右肺门肿块3.5*3.2cm ,没有以前的CT报告作参考,所以无法判断放化疗治疗是否有效。

2 纵隔及右肺门见多发肿大淋巴结。右侧胸腔内见少量液性密度影。该患者分期已经较晚,至少是3b期。

3 颈部淋巴结,肝脏未发现转移。这是较好的情况。

4 根据你的叙述,病人的治疗方案是正确的,“恩度”也是目前使用较为热门的分子靶向治疗药物。

5 放射性炎症放射性肺气肿,如果没有明显的症状,就不必要过分关注它,两年左右就会好转。如果出现症状,治疗上有“三素”:抗生素、维生素、激素。

右肺门见一不规则软组织肿块,大小约3.5*3.2cm ,密度不均,边缘见毛刺及分叶征。增强扫描呈不均质强化,肿块侵犯纵隔,包绕右肺动脉并致其管径变细;
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此为中央型肺癌的表现,比较严重,已侵犯大血管,但放化疗效果如何,不能确定,需要与以前的片子对比。
放射性皮炎可以用些皮肤科用药,如肤轻松、皮炎平等,胃口不好,可用些促进消化的药,如吗叮啉、西沙比利、多酶片等,中药山楂调中丸等。