高分跪求:基本医疗保险材料报销问题

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/21 09:59:38
山东省参加基本医疗保险的患者
因为异地住院,
住院时使用了进口关节材料,
现住院后要进行报销,
需复印病历等材料。

现在问题是 复印的病历材料中关于这个材料是否进口是如何体现的?
复印的材料中关于使用的材料的复印是复印什么??

报销进口与国产材料有什么区别?

医保不予支付而由个人承担的诊疗项目大概分为十四类:
  1、非医疗的诊疗项目;
  2、各种教学性、科研性和临床验证性的诊疗项目;
  3、属于特需医疗服务的诊疗项目;
  4、各种器官或组织移植时,购买器官源或组织源的费用(烧伤病人皮肤移植除外);
  5、戒毒、戒烟的诊疗费用;
  6、气功疗法、音乐疗法、平衡医学疗法、保健性的营养疗法、心理疗法和各种磁疗等辅助性治疗项目费用;
  7、各种不孕(育)症、性功能障碍的诊疗项目费用,如男性不育、女性不孕的检查治疗费;
  8、违反计划生育政策的一切费用;
  9、住院期间加收的其它各类别保险费、各种滞纳金等费用;
  10、属于他人责任承担的费用,如交通事故、医疗事故等所发生的医疗费用;
  11、属违法犯罪或个人过错所发生的医疗费,如吸毒、斗殴、酗酒、性病、自伤、自残等;
  12、属工伤和生育保险支付范围的诊疗费用;
  13、出国或赴港、澳、台地区所发生的医疗费用;
  14、国家、省和市医疗保险政策规定支付范围外的诊疗项目。

  ■医保不予支付的医用材料有四类:

  1、医疗各种康复、治疗器械:如矫形鞋、助力器、助听器、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等;
  2、各种自用的保健、按摩、治疗器械:如按摩器、轮椅、拐杖、皮钢背甲、颈托、腰托、胃托、肾托、阴囊托、子宫托、疝气带、护膝带、提睾带、护腰带、钢头颈、热敷带、药带、药枕、药垫、神功元气袋和各种磁疗用品及家用检测治疗仪等;
  3、各种手术中使用的皮肤钉、皮肤免缝胶带等;
  4、省、市物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。

  ■社会医疗保险统筹基金支付范围的医用材料医保支付比例:
  1、临床常用的注射器、输液管、输血管、头皮针、棉枝、纱布、医用棉花、绷带、石膏绷带、在手术费基础上加收的麻醉材料费,血透治疗使用的透析器、透析管等医用材料,医保支付比例为100%;
  2、各种人造器官及体内置放的医用材料,如人工关节、人工晶体、人工喉、人工股骨头、人工心脏瓣膜、心脏起搏器、各类体内置放的支架及