支气管哮喘科学治疗

支气管哮喘多于秋、冬两季发病，是一种以气道高反应性和可逆性气道狭窄为特征的疾病。临床特点为发作性呼气性呼吸困难、咳嗽和哮喘。本病可因特异性和非特异性刺激所激发，前者多为为吸入性抗原，如花粉、螨尘及霉菌等；后者如组织胺、乙酰胆碱、冷空气及运动等。本病常常突然发作，可先有鼻痒、流涕，胸闷或连续喷嚏等，如不及时治疗，可迅速出现喘息。支气管哮喘急性发作时气急、哮鸣、咳嗽、呼吸困难、多痰，患者常被迫采取坐位，两手前撑，两肩耸起，额部出现冷汗，痛苦异常。严重者唇指紫绀，每次发作历时数小时，甚至持续发作数日才能逐渐缓解。支气管哮喘可分为感染性(内源性)、吸人性(外源性)、混合性三种类型。患者应积极去除诱发因素，防感冒，宜戒烟，避免辛辣食物刺激，适当控制进食过咸、过甜、过凉。季节交替时节注意寒暖变化，慎防受凉。痰多者应注意祛痰，保持呼吸道通畅。平时适当进行体育锻炼，避免接触各种过敏物质，避免吸入刺激性气体和尘埃，及时治疗过敏性鼻炎、上呼吸道感染等疾病。
支气管哮喘属于中医学“哮证”、“喘证”的范畴。其病是因患者内有伏痰，继感外邪，内外合邪，痰气交阻，导致肺失宣降所致。本病发作期临床常见的证型有：
1．冷哮型：证见呼吸急促，喉中有哮鸣声，痰白不粘或清稀多泡沫，胸脯满中如塞。
面色晦暗带青，口不渴或渴喜热饮，天冷或受寒易发，形寒怕冷，舌淡苔白滑，脉弦滑或浮紧。
2．热哮型：多见于春末夏初或遇热而作，证见气粗息涌，喉中痰鸣如吼，胸脯满闷，呛咳阵作，痰黄稠厚，咯吐不利，烦躁不安，面赤自汗不寒恶，口渴喜饮。
本病缓解期临床常见的证型有：
1．肺气虚型：证见平素自汗，畏寒怕风，易感冒，常因气候变而发作，发作前喷嚏频作，鼻塞流清涕，气短声低，或喉中常有轻度哮鸣音，咳痰清稀色白，面色苍白，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大。
2．肾虚型：证见平素气息短促，动则为甚，吸气不利，心慌，眩晕耳鸣，劳累后哮喘易发；若兼见畏寒肢冷，下肢浮肿，自汗，面色苍白，舌苔淡白，质胖嫩，脉沉细，则为肾阳不足；若兼见颧红，烦热，汗出粘手，舌质红少苔，脉细数，则为肾阴亏虚。
3．脾虚型：证见平素痰多，食少脘痞，便溏或食油腻而易于腹泻，常因饮食失当而诱发哮喘，倦怠乏力，气短不足以息，语言无力，