请问尖锐失疣

尖锐湿疣的临床表现：

　　初发时，大都为微小淡红色小丘疹，皮疹逐渐增大或增多，互相融合和重叠，呈凹凸不平的乳头状。由于引起尖锐湿疣的HPV类型、感染时间的长短、受感染者的个体、性别、部位等不同而出现大小不等、形状各异的疣体。小者仅肉眼可见，大者可覆盖整个外阴和肛门，有阴茎癌样，有色素痣样，有点滴状，有条索状，有菜花状，有叶状，有斑快状，有蛎壳状，有结节状，有针刺状，有丘疹状，有丘疱沫状，有鸡冠状，有蕈样，有泡沫样等。疣体初发小而呈淡红色、淡灰色，其后逐渐扩大增多，颜色逐渐加深呈粉红色、棕红色、鲜红色，有的呈白色，甚至为黑色。疣体一般表面湿润、柔软，触之易出血。随着时间的推延，因各种分泌物、白带、污垢或出血等于其间隙之中而呈现血痂、浓汁样外观，此时往往有恶臭。少数疣体角质增厚，表面可变硬。除因摩擦或各种机械刺激引起感染、糜烂等有瘙痒或疼痛外，一般无明显自觉症状。但发生在尿道、阴道、宫颈、肛门、喉头或气管等部位者可造成局部功能障碍。 尖锐湿疣的好发部位与HPV通过性行为等所接触的部位有关，因而主要发生在生殖器和肛门皮肤粘膜的位置，但也有发生在乳房、腋窝、腹股沟等处者，有时尿道内、膀胱]直肠也可发生、偶可见于咽喉、气管、宫体内、足部、口腔、鼻孔等部位。

　　尖锐湿疣的临床鉴别:

　　尖锐湿疣的鉴别诊断十分重要，一旦有误诊对患者造成很大的精神伤害。尖锐湿疣常需与生殖器癌、扁平湿疣、假性湿疣、生殖器鲍温样丘疹病及珍珠样丘疹病鉴别。

　　(1)生殖器部位癌 边界不清，癌有明显的浸润，常形成溃疡，有时应进行病理组织学检查。

　　(2)扁平湿疣 为梅毒二期皮疹。扁平湿疣基底宽，无蒂，外观扁平，疣面潮湿、光滑。暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体，梅毒血清反应为阳性。

　　(3)假性湿疣 又称女性绒毛状小阴唇，在女性的小阴唇上出现鱼卵状、排列规则的增生物。

　　(4)生殖器鲍温样丘疹病 本病较少见，主要与人类乳头瘤病毒16型感染有关。表现为生殖器部位多发性棕红色小丘疹，直径2～10mm。临床上很像尖锐湿疣，但组织学上类似鲍温病的改变。作出这一诊断必须是专科医师。

　　(5)珍珠样丘疹病 发生于男性的龟头，沿龟