怎样预防和治疗先兆性流产?

先兆流产是指妊娠20周以前，阴道少量出血或同时伴有腰酸、腹痛、下坠等现象。
　　中医称先兆流产为胎漏，胎动不安，进而发展，可有坠胎、小产之虞。一般在怀孕三月以后，胎儿已成形而坠者，则称“小产”，或称“半产”。现代医学称“自然流产”。如在坠胎或小产之后，下次受孕，仍如期而坠，或屡孕屡坠，达三次以上者，称“滑胎”，今称“习惯性流产”。

　　病因病机
　　中医认为本病的发生主要是冲任不固，不能摄血养胎所致。因冲为血海，任主胞胎，冲任之气固，则胎有所载，元有所养，其胎便可正常生长发育。反之，则发生胎漏，胎动不安等病，导致冲任不固的机理，则有气血虚弱、肾虚、血热、外伤等。
　　（l）气血虚弱：平素体虚，脾胃久虚，中气不足，不能化水谷为精微，上奉于心而生血；或久病，大病之后，身体虚弱，气虚不足以载胎，血虚不足以养胎元，因而导致胎动不安或胎漏等症。
　　（2）肾虚：先天肾气不足，或孕后无节房事，或坠胎小产数伤肾气，肾虚则冲任不固，胎失所系，因而导致胎动不安或滑胎。
　　（3）血热：孕后阴血下聚血海以养胎气，则阳气偏盛；或孕后得热病，热邪内盛，下扰血海，迫血妄行，损伤胎气而致胎漏，胎动不安。
　　（4）外伤：跌仆闪挫，或劳力过度，损伤气血、影响冲任，以致不能养胎、载胎而发生胎动不安

　　先兆流产的治疗目的是尽可能的使妊娠继续，一般应做如下处理：
　　（1）一般处理：解除思想顾虑，卧床休息，足够营养，避免引起子宫收缩的刺激因 素，如性交、便秘、腹泻，重复的阴道检查。
　　（2）药物治疗：可用安宫黄体酮20mg，肌肉注射，每日1次，连用3～5天；鲁米那0．03，日3次口服；维生素E30～50mg，日3次口服。

　　当然，如果仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起的先兆流产，经过医生诊断胚胎发育健康，就可以保胎。夏颖说，有些孕妇发现先兆流产后，由于担心药物影响胎儿质量，干脆放弃保胎，这也不科学。

　　她强调，孕妇发现有先兆流产的迹象应尽快到医院检查，而不要自己随意选择保胎药。因为导致先兆流产的原因很多，治疗方法也因人而异，如不能针对原因选择保胎药物就会对胎儿很危险。夏颖提到一则病例：李女士本是晚婚，30岁怀上宝宝，