大量输入库存血为什么会引起氨中毒,肺梗死?弥漫性腹膜炎为什么最容易引起代谢性酸中毒?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/24 22:57:31
各位同仁,请详细回答!为感!

6年的问题没人回答啊,呵呵,不知道你找到了答案没有,按说你是我前辈,你发这个问题时我还学系统解剖呢,我就解答一下吧,权当和前辈一起探讨问题了,不对之处请前辈指正。
1、随着库存血存放时间的延长,库存血的钾离子和氨离子会逐渐增加,钾离子不必多说,我简单解释一下血氨。因为血氨的来源是蛋白质氨基酸代谢所产生,库存血保存时间越长,则血中的蛋白分解会越多,导致血氨逐渐增高。
2、肺梗死嘛,是因为大量输入的库存血中白细胞、坏死后的血小板以及纤维蛋白原多会聚集在一起,形成大小不等的微聚物(直径在10~164μm不等),而输血的过滤网孔是170μm,所以会导致毛细血管的微栓塞,肺是最早受累的器官。但是注意这个肺梗,其确切的说法应该是肺微栓塞。
3、弥漫性腹膜炎发生后,如果任其发展,必然发展成为感染性休克,或者叫脓毒性休克。感染性休克发生后,首先导致的问题是循环衰竭,循环衰竭必然导致组织缺氧。组织、细胞缺氧了,会不会导致大量的乳酸和丙酮酸产生呢?必然如此,所以,代酸自然就发生了。
但是需要多说一句,不要以为休克都会代酸,看见代碱就排除休克。创伤早期因为过度呼气和肾素醛固酮系统保钠排钾的作用,会出现暂时性的代碱,只有当循环衰竭导致的组织缺氧产生大量的乳酸丙酮酸时,才会发展成为代酸。
额,基本是我全部所学了,再高深的我也不会了,就这样,望前辈采纳!