腰椎损伤的气功疗法

随着现代工业、交通运输业、建筑业和体育事业的发展，意外事故发生率随之上升，胸腰椎损伤亦日趋增多，损伤的分类及救治逐渐引起重视。以往对脊柱损伤的分类众说不一。近20年来，诊断技术不断提高，CT、ECT、MRI广泛应用于临床，电子计算机技术渗透到生物力学的研究，建立了更加贴近实际的生物及损伤模型，使脊柱损伤的诊断更加直接、明了，也促使脊柱损伤的分类不断完善。由于脊柱损伤的复杂性（一种暴力可产生一种以上的损伤）、检查条件的多层次性及研究侧重点的多面性，至今尚无公认的统一分类方法，往往根据治疗与研究需要，选择不同依据分类或多种分类方法并用。依据Denis三柱概念，目前趋向于按脊柱损伤机制和损伤后的形态、功能、时期分类，因其对各类损伤的治疗更加实用。现将有关分类介绍如下。

1 根据损伤病程分类

由于损伤后病程长短不同、处理方式有异，故临床上将其分为：（1）急性期损伤：在1周以内，损伤病理过程仍处于进行性发展过程，损伤反应在72 h最重，一般持续7天，1周后逐渐缓解并趋于平稳。（2）早期脊柱损伤：损伤3周以内，此期出血、水肿等组织反应趋于消退，脊髓未丧失的功能开始恢复，瘢痕粘连尚未形成，为损伤修复的最佳时期；（3）陈旧性脊柱损伤：损伤3周以上，主要表现为急性过程的消退及修复过程，软组织已获初步愈合，损伤脊髓内瘢痕形成。

2 根据损伤部位分类

此分类方法较为直观、方便，对治疗有直接指导意义，临床沿用至今。

2．1 胸椎损伤 胸椎活动幅度较小，加之有胸廓的保护，胸椎损伤相对少见。但由于胸椎椎管狭窄，关节间活动范围小，容易发生脊髓损伤。根据解剖部位分为：（1）上胸椎损伤：T1～T3；（2）中胸椎损伤：T4～T10；（3）下胸椎损伤：T11～T12。

2．2 腰椎损伤 腰椎小关节呈矢状，伸屈活动灵活，但其它活动受到限制，且是身体上部负荷的主要承受者，因而容易损伤。根据解剖部位分为：（1）上腰椎损伤：L1～L3；（2）下腰椎损伤：L4～L5 。

2．3 胸腰椎损伤 由于解剖结构上的改变，T11、T12前面无胸骨柄，两侧为游离肋，稳定性也较其它胸椎差；而胸椎是后凸弯曲，腰椎是前凸弯曲，这样易使脊柱的受力下传。一般来说，T12～L2骨