橘子里面的毛毛卡在嗓子里了咋办?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/17 23:43:13
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误吞异物怎样救治
误吞异物多见于1-5岁幼儿,其原因主要是小儿常将异物含入口内玩耍,此时一旦受到惊吓或哭闹,不慎而误码率吞;也有时把混在食物中的异物(如骨片、鱼刺等)咽下。临床多见的异物为水果核、纽扣、硬币、证章、别针、钉子、笔帽及各种小玩具(塑料或金属的)等,现把食管异物和胃肠异物引起的危害和处理原则分述如下:
一、食管内异物:较大而粗硬,尖锐的异物多嵌顿于食管的狭窄处,以食管入口下方第一狭窄处最多见(另外两个狭窄处分别在食管中部和食管穿过横隔处)。异物卡在食管内,较大异物不仅压迫气管堵塞食管引起呛咳、吞咽困难,甚至可造成窒息死亡。尖锐的异物还可能刺破食管导致局部发炎化脓、出血、气胸、纵隔脓肿及食管气管瘘等症。直接威胁孩子的生命安全。处理原则:应立即作X线检查,确定异物位置(如为塑料制品等透光异物,为了显影清楚,可作吞咽棉花纤维的钡剂拍片),绝大多数异物用食管镜即可取出。若异物已嵌顿在食管壁内难以取出或已穿破食管,则应行手术取出。
在此要强调的是,当孩子食管里卡了东西时,有的家长总想让孩子再吃上几口饭,企图把异物咽下去。但不知道强行下咽,极易将尖锐的异物挤压出食管外,造成食管穿孔,引起更大的伤害和并发症。
二、胃肠道异物:通常有3种转归过程:
1、异物随粪便排出体外,绝大多数患儿误吞的异物,只要通过了食管狭窄段进入胃肠,基本都可以排出体外。胃肠道也有3个关口,即贲门处(食管与胃交界处),幽门(胃与十二指肠交界处),回盲瓣(空肠与结肠交界处)。这3个关口相对较大,异物较易通过。如异物大,不能通过幽门(如为尖锐异物、胃石等),可用胃镜取出,必要时行手术开胃取出。
2、异物滞留胃肠:一般的原则是异物停滞在某处后,只要没症状(疼痛、肠穿孔、腹膜炎等),可严密观察3-5日,实在自行排出困难者才采取手术取出。应注意的是异物入胃后,不要给泻药,不要随意改变饮食,以免增加肠蠕动而加重异物的嵌顿和肠道损伤。尤其对锐利异物更不可挤压腹部。异物包裹在粪便里慢慢下行过程中,切不要盲目手术探查取异物,否则探查提拉胃肠异物一旦移动,不仅难以找到,还会造成对患儿不必要的损伤。
3、紧急手术取异物:误吞大的异物(多为锐利的金属异物),当即引起小儿呼吸极度困难,食管或胃肠有明显梗阻症状。甚至已造成胃或肠道破损