甲状腺乳头状癌手术后的监测和治疗

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/11 22:36:37
女,33岁,一个月前因为左甲状腺发现肿瘤,彩超检查肿瘤大小1.5cm*1.2cm,大夫建议做手术,在甲状腺专科做了手术,左甲状腺全叶以及狭部做了全摘除,切片病理检查为甲状腺乳头状癌,分化良好。住院一周手术恢复良好。大夫建议为了保障不复发和彻底治疗,后续需要碘131放射性治疗,最少3次,费用大约7-8000元每次。现在的问题是:
1,大夫说停止服药甲状腺激素片2周后去做碘放射治疗,3个月一次,但咨询别的医院大夫却说要停药4-6周才能做碘放射治疗,最少需要做两次,半年一次,到底停药多久治疗比较好,一般需要治疗多少次?或者需要什么检查确定何时治疗比较好?
2,总费用加上检查3次下来大约3万左右,这个费用合理吗?
3,甲状腺乳头状癌危险程度到底多大,对寿命的影响有多大,大夫说这是恶性程度最低的癌,到底程度有多少,如果不做后期碘放射性治疗有什么后果?有别的后续治疗方法吗?比如中医治疗?费用如何?效果如何?
4,这种病以后需要注意什么?饮食上以及情绪上等等。
5,现有一个女儿6岁,如果还想再生一个孩子,有影响吗?需要注意什么?
6,如果做碘放射性治疗或者别的中医治疗,那些医院或大夫或者药比较好?
7,其他需要注意的方面清不吝赐教。
我目前只有积分30分,全部作为悬赏,虽然太少,但这是我的全部家当,希望知道的朋友或者大夫帮帮我,万分感激热心的朋友。
补充两点:
1,这种手术会不会造成癌细胞扩散,如何检查是否扩散,手术后多久能够检查?以及大约费用。
2,碘放射治疗目的是把剩余的右叶甲状腺组织以及手术残留的甲状腺组织全部杀死消除干净,真的有必要吗?

甲状腺乳头状癌最常见,恶性度也最轻。约占甲状腺癌的半数,多见于儿童或年轻(40岁前)女性患者,有些患者在儿童时期曾作过颈部x线治疗。 肿瘤生长缓慢,可在甲状腺内局限数年,病灶可经腺内淋巴管自原发部位扩散至腺体的其他部位和局部淋巴结,也可局限数年,故易忽视其性质。 病理可见分化良好的柱状上皮呈乳头状突起,核清晰伴嗜酸性细胞浆,常可见同心园的钙盐沉积。 临床上除扪及结节或局部淋巴结肿外,表现较少。 甲状腺核素扫描时呈冷结节; 颈部X线检查可显示瘤体有细点状或同心园钙盐沉着。 乳头状癌可由TSH的刺激而生长,用甲状腺激素可使之缩小。手术如包膜完整而无转移者,寿限正常。如有血管侵犯,则三分之一患者约有10年存活率。治疗:手术切除,术后放疗加化疗。