贲门癌术后五月现见肝肿大

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/11 21:34:21
年龄64,超声示:肝内占位性病变,(肝右叶探及8*6.5CM的实质不均强回声团,边界欠清,CDFI:肿块周围探及较丰富血流信号。)余肝回声增粗均匀,血管纹理清晰,门静脉内径0.6cm.腹主动脉旁扫查,未见明显肿大淋巴结。
我想问这是转移吗,还有医生说要做介入是什么意思,原来是在胸外科做的手术,现在是在消化科检查,最好是在什么科做治疗呢?
难道当初我们选择给老人做手术是错误的吗?
当初做手术前在其手腕处长有一突出的肿块,小鸡蛋大小,我们也提出要切掉,医生说不用做,不知这个东西会不会也是呀!(B超示实质性强回声)

仁心仁术_专科(小号,不再使用)

大号继续分析:
根据网友补充的意见,我有如下看法:
其实每一种进行根治性手术的肿瘤,都有将来复发或者转移的可能。关键不是看有没有可能,而是看这可能性是大还是小。
一般的肿瘤,如果属于中期或者偏晚期,手术后的复发转移几率都大于50%,就是复发的机会比不复发的还要大。这是让医生和病人家属很无语的一个情况。
具体本病例,如果在手术的时候无明显肝脏转移证据,进行手术是适当的。就是站在现在的角度来看,也该是尽力了,无遗憾。而不是抱怨不该手术。
但是我也不会因为自己是医生就片面维护同行,如果在手术之前,已经有明显证据提示肝脏转移,那么这是一个让人后悔的手术了。
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网友补充:
当初做手术前在其手腕处长有一突出的肿块,小鸡蛋大小,我们也提出要切掉,医生说不用做,不知这个东西会不会也是呀!(B超示实质性强回声)

这个部位的肿物一般不是转移,但是具体需要临床医生结合体格检查(就是摸肿物时候的手感)来综合判断。目前主要精力还是先放在肝脏上面吧。

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应该是肝转移,介入治疗将药物直接作用于肝脏,浓度大,对全身副作用小一些。

结合原来病史,和目前肝脏B超,基本诊断明确,相信主治医生也会给类似的答案给阁下了。
目前需要考虑的是:除了肝脏,其他地方还有没有转移?比如肺部,骨头,脑等。
如果都没有,进行介入治疗是比较好的办法。
如果还有别的地方转移,那单纯介入治疗肝脏就不足够了,改行全身化疗效果会更加好一点。
但是无论何种治疗手段,病人的预期寿命大概就1年了。(平均数)
如果不介入,不化疗,寿命半年。