右心房血管肉瘤转移至肝,肺,治疗方案

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/21 07:07:27
患者,女,36岁,因咳嗽一月余就诊.
CT: 1.双侧胸腔积液
2.肿瘤位于右房壁凸向心包,4.7*4.1cm
3.双肺见结节3个,0.6--1.2cm
4.肝上可见小结节,0.1cm
取肺组织病理:血管肉瘤,免疫组化 :CD31(+),CD34(+),FvIII(+).
想请教:1.手术切除心房肿瘤的风险及意义?
2.化疗方案推荐?

)风险大,意义小.
不推荐积极手术.是否存在手术禁忌征需要进一步的资料和最好由外科医生来解答.
2)AI组合比较经典.注意不是乳腺内分泌的AI,也不是NBA里面的AI,而是ADM+IFO.
另外,对于血管肉瘤,新药中的 TXT可以一试.新型分子靶向药物对血管肉瘤的作用也在研究中.
3)血管肉瘤很少见,鉴于起源于血管内皮,交通便利,的确很容易血道转移,至于淋巴道转移则少.
心脏恶性肿瘤也是比较少见的,一般是良性多见.
当两个少见的东西结合在一块,就成了这么个怪胎了.