试述乳酸脱氢酶在人体内的作用？

乳酸脱氢酶，英文名称：LDH，是能催化乳酸脱氢生成丙酮酸的酶。几乎存在于所有组织中。同功酶有五种形式，即LDH－1（H4）、LDH-2（H3M）、LDH－3（H2M2）、LDH-4（HM3）及LDH-5（M4），可用电泳方法将其分离。LDH同功酶的分布有明显的组织特异性，所以可以根据其组织特异性来协用诊断疾病。正常人血清中LDH2〉LDH1。如有心肌酶释放入血则LDH1〉LDH2，利用此指标可以观察诊断心肌疾病。

临床意义：

（1）急性心肌梗塞发作后，早期血清中LDH1和LDH2活性均升高，但LDH1增高更早，更明显，导致LDH1/LDH2的比值升高。

（2）肝炎、急性肝细胞损伤及骨骼肌损伤时LDH5都会升高。

（3）患活动性风湿性心脏病、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血、肾坏死等病LDH1也可升高。

（4）恶性病变时LDH3常增高。

由此可见，乳酸脱氢酶和人的健康诊断有着极为密切的联系。