颈动脉综合征的定义是什么

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/04 02:29:07

系颈动脉窦对病理因素或外来刺激敏感性增高,反射性地引起心律减慢,血压下降等反应,Weiss于1993年提出本病。 颈动脉窦综合症又称“颈动脉窦性晕厥”、“颈动脉窦过敏综合症”、“魏斯?巴克综合症”。本综合症指突然发生眩晕、虚脱、耳鸣等临床征象的综合病症。本病发生持续时间短暂,一般仅1~4 分钟,有时有神志丧失,可长达20分钟左右,很少发生惊厥。男性较多,大都50岁以上。

  引起颈动脉窦高敏综合征的常见诱因有颈部淋巴结肿大,头部肿瘤、颈动脉扩张性刺激、颈动脉管腔狭窄,血管内壁压力升高,咳嗽,排便,猛力搬动重物、穿硬领上衣、紧勒领带、头过度后倾仰等。

  临床上主要有三型。(1)心脏抑制型:以心动过缓为主要表现。(2)血管抑制型:以血压低为主。(3)脑型:以意识丧失为主。

  (1)心脏抑制,表现为反射性心率减慢、房室传导阻滞、血压下降、心脏停搏可达3~5s,由此而发生晕厥。

  (2)血管抑制:表现为与心率无关的血压下降。

  (3)中枢性:晕厥、眩晕、发作时间约数十秒至15min,继之发生血压下降、心率减慢,晕厥系脑血流量急剧减少所致。

  颈动脉窦综合征的心电图特征是窦性心动过缓、窦性静止、窦房阻滞、不完全性或完全性房室传导阻滞或心脏停顿。亦可在心动过缓的基础上伴以室性早搏、室性心动过速和心室颤动。

  诊断为颈动脉窦刺激心搏停止达3s以上,血压较发作前下降≥6.5kPa (50mmHg)。或发生晕厥。

  本征须与单纯性晕厥、中枢性晕厥、肥厚性心肌病等进行鉴别。