子宫肌瘤是否会引发癌变

不会发生癌变
是否手术应根据适应症
子宫肌瘤根据其所在的子宫肌壁的部位不同分为肌壁间瘤、浆膜下瘤、粘膜下瘤及阔韧带内肌瘤。如果肌瘤较小，没有症状，也没有并发症及变性，特别是接近绝经期的患者可以暂不治疗，以观察复查为主，如果有增大或出现症状就应该考虑手术治疗。通常手术治疗的标准是肌瘤(连同子宫)达到两个半月妊娠的子宫大小，或者虽然不到如此大小，但月经非常多，经过药物治疗无效而造成贫血者，或者发生变性者也应该考虑手术。不过，同样是手术治疗，不同的病情，具体的手术方法还是有差异的，需要医生结合患者的年龄、生育情况等等实际情况综合分析。因此，手术以前医生都会就手术方案问题与患者有其家属详细沟通，达成共识后方可实施。

子宫肌瘤属良性肿瘤，分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、粘膜下肌瘤，有0.4%-0.8%的肉瘤（注意不是癌，但是恶性程度比癌高）恶变率。治疗方法根据具体情况而定，对于围绝经期的女性，如果肿瘤较小且没有明显症状可以观察随访，一般没3-6个月随访一次；
其次，如果肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内，症状不明显或者较轻，近绝经年龄等可以给于药物治疗，如雄激素、黄体生成素释放激素类似物（LHRHa)等；
再次，如果肌瘤大于2.5月妊娠子宫大小或症状明显，需手术治疗，对有生育要求的年轻女性一般单纯切除肌瘤、保留子宫；而对肌瘤年龄较大没有生育要求的可以行子宫次全切或全切。具体情况就诊医生会详细解释的。