治疗融血的方法和疗程安排

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/29 17:34:47

溶血
  溶血(hemolysis): 红细胞破裂,血红蛋白逸出称红细胞溶解,简称溶血。可由多种理化因素和毒素引起。在体外,如低渗溶液、机械性强力振荡、突然低温冷冻(-20℃~—25℃)或突然化冻、过酸或过碱,以及酒精、乙醚、皂碱、胆碱盐等均可引起溶血。人血浆的等渗溶液为0.9%NaCl溶液,红细胞在低于0.45%NaCl溶液中,因水渗入,红细胞膨胀而破裂,血红蛋白逸出。在体内,溶血可为溶血性细菌或某些蛇毒侵入、抗原-抗体反应(如输入配血不合的血液)、各种机械性损伤、红细胞内在(膜、酶)缺陷、某些药物等引起。溶血性细菌,如某些溶血性链球菌和产气荚膜杆菌可导致败血症。疟原虫破坏红细胞和某些溶血性蛇毒含卵磷脂酶,使血浆或红细胞的卵磷脂转变为溶血卵磷脂,使红细胞膜分解。
  溶血病宝宝 临床表现
  ●皮肤与巩膜发黄
  溶血症宝宝皮肤和巩膜(俗称白眼珠)明显发黄,常于出生后24小时内或第2天出现,48小时内迅速加重,血清胆红素浓度急剧上升超过12~15mg/dl,甚至达20mg/dl以上。
  ●贫血
  患儿均有轻重不等贫血,严重者可引起心力衰竭,全身浮肿。
  ●肝脾肿大
  轻症无明显增大,重症胎儿水肿时有明显肝脾增大
  ●神经症状
  出现嗜睡、拒奶、四肢松软,继而抽搐,表现为两眼凝视、眨服、四肢阵阵发硬伸直,或全身角弓反张,有时尖叫等表现即称核黄疸或胆红素脑病,常于血清胆红素达20mg/dl以上时发生,是由于间接胆红素进入脑组织中,损伤脑细胞所致。
  ●发热
  溶血症患儿常伴有发热。
  特别注意:
  哪些妈妈可能会生ABO血型不合的宝宝?
  1.病史中有自然流产史及前一胎新生儿黄疸史者。
  2.血型检查为O型,其丈夫为A、B或AB型。
  3.O型血准妈妈在孕前查出抗A或抗B抗体效价较高者。
  4.O型血准妈妈孕期抗A(B)IgG效价>1:64者。
  5.孕期B超检查,严重溶血者可见胎儿皮肤水肿,肝脾肿大等。
  得了ABO溶血病怎样治疗?
  一、新生宝宝刚出生时就要做好各项工作
  a.分娩时,就要做好新生儿的